Akne: Hogyan gyógyítsuk meg az akne

Egy másik gyógyszer az Acnecutan belső használatához akne. Ez az eszköz csak 2010-ben jelent meg Oroszországban, és a Roaccutane analógja, csak kevesebb mellékhatással rendelkezik. De az Acnekutant csak egy dermatológus írja fel, és ha más típusú kezelés nem segített megszabadulni a pattanásoktól. Mielőtt elkezdi inni az Accineutane-t, olvassa el a mellékhatásokat, és fontolja meg újra, hogy készen áll-e rá, hogy megszabaduljon a pattanásoktól. Végtére is a páciensek mindössze 50% -a rendelkezik aknával, és a fennmaradó 50% visszaesés vagy súlyosbodás tapasztalható az Acnecutan feladását követően.

Hogyan működik az acnecutan az aknából

Az Acnecutane hatóanyaga az izotretinoin. Ez az anyag szabályozza a faggyúmirigyek működését. Nem csak gátolja a faggyú aktív szekrécióját, hanem csökkenti a faggyúmirigyek méretét is. Továbbá az orvosok bebizonyították, hogy az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatása az akne baktériumokra terjed. A gyógyszer aknecután hosszú használatának köszönhetően a faggyúmirigyek örökre csökkent formában maradhatnak, ami az akne megszabadulását eredményezi.

A pattanás aknecutan kezelésének hatását az is növeli, hogy az epidermisz felső rétegeit izotretinoinnal elvékonyítjuk. A hatóanyagok sokkal könnyebben bejutnak a véráramba, a látható eredmények gyorsulnak.

Az izotretinoin egy szisztémás retinoid, és ez a leghatékonyabb gyógymód az akne kezelésére. De ezeket a gyógyszereket csak egy orvos írhatja fel egyéni dózisban, tekintettel a pattanások súlyára, életkorára és alakjára. Megállapították, hogy az akne megjelenésének oka túlságosan aktív a faggyúmirigyek és a nagy mennyiségű faggyú termelése, amely kedvező környezet az Acne Propionibacterium acnes baktériumok terjedéséhez. Az aknecután sikeresen küzd ezzel a folyamattal, csökkentve mind a sebum szekréciót, mind maga a faggyúmirigyeket. Ezenkívül az Acnekutan visszaállítja a normális regenerációt és a sejtek differenciálódását, miközben gyulladásgátló hatású.

Használati utasítások

Vegyük az Acnecutan-t 1-2 alkalommal naponta orálisan étkezés közben. Az adagot az orvos határozza meg az akne súlyától és alakjától függően. Az Acnecutan kapszula 8 és 16 mg-os csomagolásonként 30 db. Az Acnecutane-kezelés átlagos időtartama 4-6 hónap, az idő az orvossal nagyobb vagy kisebb mértékben változik, attól függően, hogy milyen mellékhatások, javulást vagy romlást okoz a beteg állapota.

Az Acnecutane-kezelés teljes körű kezelése után fennáll az eshetőség a megismétlődésre, esetleg egy második kezelésre, de nem korábban, mint az előző év vége után 2 hónappal. Ennek oka a gátolt kezelés lehetősége, azaz az eredmény nem volt azonnal nyilvánvaló.

Az aknéecután mellékhatásai

mert az Acnekutan készítményben az A-vitamin maximális mennyisége tartalmazza, először a mellékhatások társulnak az A-vitamin hypervitaminosissal:

-nyálkahártyák (orr, torok, szem),

-hámozás és irritáció,

-haj elvesztése, törékeny körmök,

-kiütés, viszketés, túlzott izzadás,

-a pattanások súlyosbodása a kezelés kezdetén,

-fájdalom a csontokban és az izmokban,

-fejfájás, fáradtság, depresszió, látásélesség, hasi fájdalom, ínybetegség, émelygés, hasmenés.

Az Acnecutane mellékhatásai a kezelés kezdeti szakaszában merültek fel, és a kezelés ideje alatt normális állapotba kerültek. Néha csökkenteni kell a gyógyszer napi adagját, hogy ne súlyosíthassa a helyzetet.

Ezzel kapcsolatban, mint egy hosszú listát a mellékhatások Aknekutana, ne csak vegye receptre, hanem átadni minden hónapban vizsgálatot az állapot követésére belső szervek, vér és meggátolja a mellékhatásokat.

Az Aknekutan hatóanyaggal végzett akne kezelés során a kezelés előtt a terhesek nem várhatják meg a terhességet, a kezelés alatt és egy hónappal a kezelés befejezése után. A fejlődési rendellenességben szenvedő gyermek kockázata magas, ezért a lányoknak megbízható fogamzásgátlókat kell alkalmazniuk.

A fentiek mellett a kezelés befejezése után 6 hónapon belül nem használhat mechanikai és lézeres tisztítást, műtéteket és epilációkat a test bármely részében. A hegek és a hegesedés kockázata magas

Mennyibe kerül az Acnecutane?

Az Acne cathan ára 2-szer olcsóbb, mint a Roaccutane. Nyilvánvaló, hogy ez a rövid távú tartózkodás az orosz piacon, a bizalmatlanság és a hatékonyabb gyártási technológia, amelyet Belgiumban szabadalmaztattak. Ezért az Acnekutan körülbelül 40% -kal olcsóbb.

Kapszula Acnecutan 8 mg-hoz 30 db - 1070 dörzsöléshez

Kapszula Acnecutan 16 mg 30 darabos - 1800 dörzsöléshez

Mi a különbség az Acnecutane és a Roaccutane között?

Az izotretinoin hatóanyaga megtalálható mind a Roaccutane, mind az Acnecutane-ben. De az Acnekutan két további anyaggal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik az izotretinoin 20% -kal hatékonyabb működését. Az orvosok összehasonlító vizsgálatokat végeztek, és bebizonyosodott, hogy 16 mg Acnecutane 20 mg Roaccutane. Ez azt jelenti, hogy az emésztőrendszeren keresztül áthaladó izotretinoin mennyisége fele, tehát kétszer kisebb a mellékhatásoknál.

Vegyünk egy példát, 20 mg Roaccutane kapszulát kapva, csak 12 mg izotretinoin lép be a véráramba, és akne ellen hat, a fennmaradó 8 mg átjut az emésztőrendszeren keresztül anélkül, hogy bejutna a vérbe. 16 mg aknecutan kapszulát kapva 12 mg izotretinoin (ugyanolyan mennyiség) kerül a vérbe az akne kezelésére, és a fennmaradó 4 mg átjut az emésztőrendszeren keresztül. Ie az izotretinoin átjutása az emésztőrendszeren keresztül kétszer kisebb, a belső szervek terhelése kisebb. Ez a fő különbség.

Egy másik fontos plusz az Acnecutane könnyen emészthető evés nélkül. mert az A-vitamin izotretinoin analógja, és zsírban oldódó vitaminokra utal, de a gyógyszer könnyebben felszívódik zsíros ételekkel. De a beteg nem mindig képes az Acnekutan-t táplálékkal vagy zsíros étellel bevenni. A kutatás során azt találták, hogy az Acnekutan 70% -a élelem nélkül szívódik fel, a Roaccutane pedig csak 37%. Ez azt jelenti, hogy teljes bizalom abban a kezelésben, hogy a gyógyszer, még akkor is, ha táplálék nélkül fogyasztják, a szervezet elnyeli.

Értékelések Aknekutan

Egy orvos választotta ki egy évvel az akne elleni küzdelem után. Véletlenül együtt harcoltunk, és látszólag ő maga sem tudta elviselni látogatásomat. Két hét után a vevő Aknekutana már csak rosszabbodott az arc, nagyon féltem én, de az orvos azt mondta, hogy rendben van, meg kell, hogy menjen át rajta. Meg kellett, de mi mást... Egy héttel később, megkönnyebbült egy kicsit, és azóta ment a csökkenés a megjelenése akne, nem hiszek a szememnek, nem volt új sérülések voltak a régi. Valahol 2 hónap alatt nem volt egyetlen pattanásom! az arc foltos volt és fekete foltok voltak, de nem volt gyulladás, és számomra már előrelépés történt! A tanfolyam 4 hónapja volt, néha csak tapasztalt fejfájás és száraz szem, nem volt más, és nem adtam semmilyen tesztet. A felmondás vagy befejezés után nagyon szeretem a peelinget, de 6 hónapig ellenjavallat. Általában boldog vagyok.

Áttekintő: Marina

Én miután Aknekutana kezdődött szörnyű depresszió és már 2 hét van hátra, hogy vegye, mert valahogy nem önmagára, és mindent normalizálódott, de a pattanások volt 2-szer nagyobb. Azt olvastam, hogy ez lehetséges a gyógyszer visszavonásával. De most külsőleg kezelik, és nem állok készen arra, hogy újra érintsem ezt az értéktelenséget. Az Acne-Kutane emlékei még mindig rossz nekem.

Áttekintő: Tina

A bőrgyógyász 3 hónapra jelölt ki vagy jelölte meg a kurzust, az arc mindenben rozsdásodott, gyulladásos és furuncles volt. A horror, még egy alap krém sem segít. Nem akartam elmenni az utcára. Azt hittem, hogy nem lehet rosszabb, és úgy döntött, hogy elhozza a drogot. És annyira boldog vagyok, hogy úgy döntöttem, hogy megcsinálom! Annak ellenére, hogy elvesztettem a hajat és a kezeket, az ajkakat, végül megszabadultam ettől a rémálomtól! Egy hónap elteltével elvesztettem a furuncle-ket, a rozsdák nem lettek észrevehetőek, 2 hónap után általában megdöbbentettem - csak néhány helyen maradtam. A dermatológus látta ezt a hatást, és úgy döntött, hogy kiterjeszti a további 1 hónap rögzítését. Most fejeztem be a 4 hónapot, nagyon elégedett vagyok. Ha van egy nagyon súlyos akne, ez a gyógyszer az Ön számára.

Áttekintő: Екатерина

11 megjegyzés az Acnefactorról a pattanásokról:

Akne-couture értékesítés 800 rub.brala számára 1400 rubelre. Nincs akne akne, ezért a kozmetikus tiltott inni. megvásárolta a májusi ünnepek 2014-ben. minden kérdésre írni a levelet
[email protected] г.Москва

A kábítószert 1,5 évnyi pattanásos akne elleni küzdelem után kezdtem el használni. Ez idő alatt nem javítottam az arcot a különböző kezelési módszerekkel. Megpróbáltam a legelterjedtebb módszereket és gyógyszereket, Baziron, Zinirit, Skinaren, stb. Semmi eredmény, kivéve, ha a bőrön a bőrpír nem tanított. És ezért elmentem a klinikára, ahol az összes teszt elvégzése után Acnekutan-t írtam el. Hát akkor. Elkezdtem szedni (16 mg), amint kiürítettem, és 3 hét után hihetetlen eredményt láttam! Nem volt éles kiütés a recepció kezdete után. Az első fogást (16 mg) ivtam, és az eredmény nem volt tökéletes, és már tovább ivtam a pályát (8 mg), és a gyógyszer végét követően az arcom teljesen normalizálódott. Megmaradt hegek, amelyek reményeim szerint könnyen kiszabadulnak lézersugárral. Nincsenek neoplazmák. Szóval hihetetlenül boldog vagyok az eredményért.

Anton, mondja, erős hegek vannak? nem igazítja a bőr megkönnyebbülését?

Miután meglátogatták a bőrgyógyászot, és a VLOK vérét megtisztítottam, engem lélegeztetettek nekem. Azonban figyelmeztetés nélkül egy halom ellenjavallatok. Megvettem, aztán elolvastam. Nem fogok inni, enyhe pattanások vannak. Tehát kinek van szüksége a ankneutane számára kedvezményre? írj [email protected]

Eugene, és honnan várod?

Helló, kérlek mondd meg, hogy a kapszulát vízzel hígítsák-e?

Jó napot! Nem, ne, de alaposan olvassa el az utasításokat.

Ki született az Acnecutane bevétele után? A gyerekek egészségesek-e a gyógyszerrel való kezelés után? Milyen garantált időtartamot kell eltelnie a terhesség előtt?

Helló 22 éves vagyok, feleség szex. A bőrgyógyász 6 hónapig ivott napi 8 mg akne-kutan-t. Az arc tisztázódott. 6 hónap alatt visszaesés történt. Újra felírták, hogy naponta 8 mg inni. 11 hónapig láttam. Az arc tisztázódott. Három hónap alatt visszaesés történt. Most újra elkezdtem naponta 8 mg inni. 4 hónapja ivott. Pattanások kiugrott. Összesen 21 hónapot iszom, ez akkor, ha mindent összefoglalok. Miért fordul elő visszaesés? És miért a 4 hónapos recepción hagyják az prvzi (mielőtt ilyen nem volt)? Kérem, segítsen. Már nem tudom, mit tegyek (

Azt hiszem, ellenőriznie kell orvosával. Általában aknekutan nem iszik, hat hónapig italát természetesen 1-2 éves fokozatosan növelve az adagot, és fokozatosan csökkentsük, mert nem olyan, mint te, látta fél év, majd ismét fél év... a kumulatív hatása retinoidok, és nem adja meg, hogy időzzön testet.

A hátamon pattanások vannak, valószínűleg a sport miatt. A dermatológushoz ment, és sok pénzt próbált, amint fent írnak. Végül mindent csökkentették Acnekutan fogadására. Vajon valaki veszi a pattanást a testen, hátul? Volt eredmény? És igaz, hogy a fizikai aktivitást csökkenteni kell? Köszönöm.

Acnekutan: az egészséges bőr álma valóra vált

A pattanások, pattanások és egyéb bőrfoltok mérgezik sok ember életét, függetlenül a nemtől és korától. A kis problémákat megfelelő gondossággal és kozmetikai eszközökkel lehet megoldani, de mi van akkor, ha a bőrbetegség bőséges kiütésekkel, súlyos aknával nyilvánul meg, a hegesedés és hegesedés veszélyével? Különösen ilyen esetekben gyógyszerészeket fejlesztettek ki a szisztémás retinoidok csoportjából. Ennek a sorozatnak az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb eszköze az Acnekutan. Hogyan kell tablettákat venni a kívánt hatás eléréséhez?

Az Acnecutane összetétele és tulajdonságai

Az Acnekutan egy általános (a kábítószer, amely egyenértékű az eredeti márka összetételének és hatásának) a régóta ismert Roaccutane gyógyszer. Ezt az eszközt csak olyan esetekben alkalmazzák, ahol a pattanások kitörésének különböző terápiás módszereit már kipróbálták, és egyikük sem eredményezett pozitív eredményt. A gyógyszer a pattanások legelhanyagolottabb eseteként mentesülhet.

A pattanás enyhe eseteinek kezelésére Acnekutan-t nem írják fel!

Az Acnecutane hatóanyaga a retinol (A-vitamin) - izotretinoin szintetikus analógja. A készítményt zselatin kapszulákban állítják elő 8 vagy 16 mg dózisban. Minden kapszula segédanyagokat tartalmaz - tisztított szójaolajat és éterek keverékét. A gyógyszert az egyedülálló Lidose® technológiával gyártják, amelyet a belga gyógyszerészek fejlesztettek ki és szabadalmaztak.

Az Acnecutan kinevezésére utaló jelek a pattanások súlyos formái: conglobata, nodularis-cisztikus és egyéb formák, amelyek fenyegetik a hegszövet kialakulását.

Izotretinoin tulajdonságai

  1. Az anyag szabályozza a faggyúmirigyek működését: csökkenti a funkcionális aktivitást, végül csökkenti méretét. Ennek következtében a bőr pórusai kevésbé eltömődnek, gyulladásos elemek nem képződnek. A gyógyszer ezen tulajdonsága fontos az akne elleni hatékony küzdelemben, mivel a megnövekedett bőrzsírosság kedvezően hat a Propionibacterium acnes baktériumok kifejlődéséhez, ami hozzájárul az akne kialakulásához. Antibakteriális hatás nélkül az izotretinoin hatékonyan küzd az akne kórokozókkal szemben.
  2. A keratolitikus hatás - az izotretinoin elhomályosítja az epidermisz felső rétegeit, ami miatt a bőr öntisztítása hatékonyabbá válik, a pórusok nem eltömődnek.
  3. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, antiseborikus hatású, és serkenti a regeneratív (regeneratív) folyamatokat a bőrön.

A drog analógjai: mi a különbség és mi a jobb?

Az Acnekutan mellett a dermatológusok hasonló szereket írnak fel: Roaccutane (eredeti gyógyszer) és Sotret (generikus Roaccutana). Mi a különbség ezek között a gyógyszerek között, és melyik a jobb?

Mindegyik hatóanyag hatóanyaga az izotretinoin.

Különbségek az Acnecutane és a Roaccutane között

Az Acnekutan viszonylag nemrégiben jelent meg az orosz gyógyszertárakban - 2010-ben, míg a Roaccutane már két évtizede ismert. A Roaccutane kapszula 10 és 20 mg hatóanyagot tartalmaz. Az Acnecutane összetétele további olyan komponenseket tartalmaz, amelyek 20% -kal növelik az izotretinoin biohasznosulását. Tanulmányok kimutatták, hogy 16 mg Aknekutana terápiásán ekvivalens 20 mg Roaccutane, azaz figyelembe Aknekutana kapszula, a beteg megkapja a teljes terápiás hatás, és a kapott összeg a hatóanyag 20% ​​-kal csökken. Az izotretinoin koncentrációja csökken - ennek következtében csökken a mellékhatások kockázata, az emésztőrendszer terhelése felére csökken. Egy másik jelentős különbség az Acnekutane - sokkal jobban felszívódik táplálék nélkül. Az izotretinoin maximális felszívódásához az étellel egyidejűleg (lehetőleg zsíros) kell alkalmazni. Étkezés nélkül az Acnekutan 70% -kal asszimilálható, míg a Roaccutane csak 37%. Így a magas kezelési hatékonyság esélyeit növeli az Acnecutane. Az egyik fontos tényező, amely az Acnekutan javára szól, az ára. A gyógyszert technológiailag hatékonyabb technológiával állítják elő, így 40% -kal alacsonyabb a Roaccutane esetében.

Különbségek az Acnecutane és a Sotret között

A Sotret 10 vagy 20 mg izotretinoint, valamint szójaolajat, méhviaszt, butil-hidroxi-anizolt, dinátrium-edetátot és hidrogénezett növényi olajat tartalmaz. A gyógyszer termelését az indiai Ranbaxy Laboratories kezeli, és ez a tény sok dermatológusnak és betegnek döntő fontosságú a gyógyszer kiválasztásakor. Úgy vélik, hogy ez a gyártó gyakran figyelmen kívül hagyja a minőségi előírásokat és megválasztja a Sotret kezelést - ami azt jelenti, hogy "rulettet játszik". Azonban sok bőrgyógyász nem ért egyet ezzel a véleménnyel, és úgy vélik, törölheti kiváló gyógyszer, amely egyenértékű a terápiás hatékonyságát Roaccutane, de lényegesen alacsonyabb költségek mellett. A Sotret mellékhatásai ugyanazok, mint a Roaccutane.

A fentiekből kiindulva megállapítható, hogy az Acnekutan a szisztémás retinoidok közül a leghatékonyabb, kevesebb mellékhatással és nyeréssel jár az árban.

Hogyan kell bevenni a gyógyszert?

Figyelem: az Acnecutane-t csak a bőrgyógyász felírására veheti fel személyes konzultáció és előzetes vizsgálat után! A kezelést orvos felügyelete mellett kell végezni.

A gyógyszer felírása előtt az orvos feltétlenül megadja a beteget a laboratóriumi vizsgálatnak - át kell adnia egy biokémiai vérvizsgálatot annak biztosítására, hogy az Acnecutane alkalmazása ellenjavallt legyen. A fogamzóképes korú nőknek terhességi tesztet kell teljesíteniük.
A gyógyszer adagolása minden egyes beteg esetében egyedileg történik, és függ a betegség mértékétől, testtömegétől, a test általános állapotától. Leggyakrabban a gyógyszert napi 1-2 alkalommal 1-2 kapszulára írják fel étkezés közben.
A gyógyszer szokásos kezdeti dózisa napi 0,4 mg / kg, az indikációk szerint a dózis megduplázható - akár 0,8 mg hatóanyag / testtömeg kg / nap. A nagyon súlyos vagy széles körben elterjedt (egész testen át) a pattanások formáját az orvos Acnekutan-t írhatja elő napi 2 mg-os testtömeg-kg-os dózisban. Veseelégtelenség esetén a kezdeti adag nem haladhatja meg a napi 8 mg hatóanyagot. Az optimális adag 100-120 mg / kg.
A gyógyszert hosszú távon írják fel - 4-9 hónapig. A betegek többségében stabil javulást figyeltek meg a kezelés kezdetétől számított 16-24 héten.
A kezelés befejezése után újbóli lecsökkenés lehetséges, mely esetben a dermatológus ugyanabban az adagban, de legkorábban 2 hónappal az első felvételi kurzus befejezése után írja le a második kurzust.

Az Acnecutane-t figyelembe véve meg kell ismernie és követnie kell az alapvető szabályokat:

  1. A gyógyszer kezelése és adagolása megfelelő lehet az orvosi rendelvényre. Függetlenül változtassa meg az adagot, kombinálja az Acnecutane és más gyógyszerek fogadását anélkül, hogy a bőrgyógyász engedélye nélkül.
  2. Készen kell állnia a mellékhatásokra, és hidratálókat kell alkalmazni az arc, a test, az ajkak bőrére.
  3. Távolítsd el a nehéz testmozgást, az aktív sportokat.
  4. Ellenjavallt lézeres kezelésre, a dermabrázióra, a szőrtelenítésre, a bozótokra.
  5. Nem tud éjszaka vezetni. Szükség van a látás követésére, forduljon rendszeresen az oculistahoz.
  6. Hidratáló szemcseppeket kell alkalmazni. Ne hordjon kontaktlencsét, cserélje ki szemüveget.
  7. Kerülje a napfényt, védő krémeket használjon UV szűrővel.
  8. Havi vizsgálatra, állapotának megfigyelésére, és a lehető leghamarabb tájékoztassa kezelőorvosát a jólét romlásáról.

Azok a nők, akiknek szexuális életük van:

  • két fogamzásgátlót egyidejűleg kell alkalmazni (az egyiknek akadálynak kell lennie) a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 hétig;
  • havonta készítsen terhességi tesztet;
  • havonta egyszer megnézni egy nőgyógyászt;
  • Ne alkalmazzon fogamzásgátlókat a progeszteronnal, mert az izotretinoin csökkenti hatékonyságukat.

Fiatal felnőtt nemű nők Aknekutan orvosok kijelölnek bizonyos fenntartásokat, és csak akkor, ha nincs más lehetőség a terápia.

Mielőtt elkezdi szedni a gyógyszert, a nőnek határozottan terhességi tesztet kell tennie, legkésőbb 11 nappal a gyógyszer szedése előtt.
Az Acnekutan orvos csak egy hónapos kezelést ír elő, akkor csak a bőrgyógyász rendszeres látogatása és a negatív terhességi teszt után folytathatja a gyógyszer szedését. Ha egy nő - az óvintézkedések ellenére - terhesség alatt állt a kezelés alatt vagy a vége után 30 napon belül, akkor minden terápiát meg kell vitatnia a teratológussal, és el kell döntenie, hogy folytatja-e a terhességet vagy megszakítja-e.

Ellenjavallatok, mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások

Az Acnecutan beavatkozásának ellenjavallatai a következő feltételek:

  • a droghoz való egyéni intolerancia;
  • hypervitaminosis A;
  • terhesség
  • laktációs időszak;
  • hiperlipidémia (emelkedett lipidszintek vagy lipoproteinek a vérben);
  • legfeljebb 12 éves korig;
  • vese- és májelégtelenség;
  • diabetes mellitus.

Mielőtt elkezdi szedni az Acnecutan-t, meg kell mérlegelnie az előnyöket és hátrányokat, ellenőriznie kell, hogy nincs-e más lehetőség a terápiára, mivel a gyógyszer számos mellékhatással jár.

Aknekutan

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak árai:

Az Acnekutan a feketefejűek gyógymódja; gátolja annak aktivitását és proliferációját a faggyúmirigyek és segít csökkenteni méretüket gátlásával bakteriális kolonizációja a csatorna, helyreállítani a normális folyamat a sejtdifferenciálódás, regenerációját stimuláló, amely gyulladáscsökkentő hatása van a bőrre.

A kibocsátás és az összetétel formája

Adagolási forma - kemény zselatin kapszula: 8 mg - mérete №3, barna, 16 mg - mérete №1, zöld kupak és a test fehér; tartalmát Kapszula - narancs-sárga, viaszos, paszta (10 darab egy buborékcsomagolás egy kartondobozban köteg 2, 3, 5, 6, 9 vagy 10 hólyagok ;. 14 darab A buborékfólia egy karton csomagban 1, 2, 4 vagy 7. hólyagok).

1 kapszula Acnecutane tartalmaz:

  • Hatóanyag: izotretinoin - 8 vagy 16 mg;
  • Kiegészítő komponensek: tisztított szójaolajban, Gelyutsir 50/13 (keveréke sztearinsav-észterek glicerin és polietilén-oxid), Span 80 (szorbitán-oleát - vegyes észterek a szorbitán és olajsav);
  • Karosszéria és kapszulák: titán-dioxid (E171), zselatin; No. 3 / No. 1 - vasfesték vörös oxid (E172) / indigokarmin (E132), vasfesték sárga oxid (E172).

Használati utasítások

  • Conglobata, csontos-cisztás és egyéb súlyos akne, beleértve a hegesedés kockázatát;
  • Akne, amely nem alkalmas más terápiás módszerekre.

Ellenjavallatok

  • Hipervitaminózis A;
  • Hiperlipidémia súlyos formája;
  • Májelégtelenség;
  • A tetraciklinek egyidejű alkalmazása;
  • Szoptatási időszak;
  • A megállapított vagy tervezett terhesség (az embriotoxikus és teratogén hatás nagy valószínűsége);
  • 12 éves kor alatt;
  • Egyéni intolerancia a hatóanyag komponenseivel.

A terhesség megjelenése az alkalmazás során vagy a terápia befejezése utáni első hónapban az újszülöttben súlyos fejlődési rendellenességek potenciális fenyegetését hordozza.

A fogamzóképes korú nők esetében az akneutomán-terápia csak súlyos akne esetén engedélyezett, ami nem alkalmas a hagyományos kezelési módszerekre. Ebben az esetben a nőnek:

  • Ismerje meg és tartsa be az orvosi utasításokat feltétel nélkül;
  • Az orvos tájékoztatása a terhesség veszélyeiről a terápia során, az azt követő 1 hónapon belül és a terhesség gyanúja esetén történő sürgős konzultáció szükségességéről;
  • Erősítse meg az elővigyázatosság és a felelősség mértékének megértését;
  • A fogamzásgátlók esetleges hatástalanságáról tájékoztatást kap;
  • Ismertesse az Acnecutane terápia megkezdése előtt 1 hónapig a terápia és a befejezést követő 1 hónapig a fogamzásgátlás leghatékonyabb módszereit;
  • Használja (ha lehetséges) két különböző fogamzásgátló módszert, beleértve a gátat;
  • Vegyen egy negatív eredménnyel egy érvényes terhességi tesztet 11 nappal a gyógyszer bevétele előtt;
  • Terhességi tesztet végezzen a kezelés alatt havonta és a terápia befejezése után 5 héttel;
  • Terápia megkezdése csak 2-3 nappal a normális menstruációs ciklus kezdete után;
  • Felismerik, hogy minden hónapban fel kell keresniük az orvost;
  • Ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket alkalmazza a relapsus terápiában, a terápia megkezdése előtt 1 hónappal, a kezelés alatt és a befejezés után 1 hónappal, és ugyanazt a megbízható terhességi vizsgálatot végzi;
  • Ismerje meg az elővigyázatosság szükségességét, és erősítse meg a megértését és a vágyát, hogy az orvos által ajánlott megbízható védelmi módszereket használjon.

Fogamzásgátlót a fenti ajánlásokat alatt izotretinoin kezelés szükséges, még a nők, akik általában nem használják a fogamzásgátlás miatt amenorrhoea, meddőség (kivéve - a beteg átesett méheltávolítás), illetve számol be, hogy szexuálisan nem aktív.

Óvatosan javasoljuk az Acnecutan-ot a cukorbetegség, az elhízás, a lipid-anyagcsere-rendellenességek, a depresszió, az alkoholizmus előfordulása esetén.

Adagolás és adminisztráció

A kapszulákat naponta 1-2 alkalommal szájon át, lehetőleg étkezés közben.

A gyógyszer adagja, amelyet az orvos egyedileg kijelölt, figyelembe véve a terápiás hatásosságot és a mellékhatások jelenlétét a betegben.

Az ajánlott adagolás: a kezdeti dózis - naponta 0,4 mg / testtömeg kg-os beteg esetén - napi 0,8 mg / kg-os adagot adhat be. A törzs pattanása vagy a betegség súlyos formáinak kezelésére a dózis napi 1 kg-ra vonatkoztatva 2 mg lehet.

Az optimális kumulatív dózis a terápia során 100-120 mg / testtömeg kg. A teljes remisszió eléréséhez általában 4-6 hónapig tart.

Az Acnecutan gyengén tolerálható betegeknél a javasolt napi adag csökkenthető a terápia időtartamának meghosszabbításával.

Általában a pattanáskiütés teljesen eltűnik egy kezelés után.

Visszaszámlálás esetén a második kezelést legkorábban 2 hónappal a kezelés befejezése után lehet előírni, mivel a javulás tünetei némileg késleltethetők. A második kurzust az első napi és a kumulatív dózisban kell elvégezni.

A súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeket napi 8 mg kezdő dózisra kell csökkenteni.

Mellékhatások

  • Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, szárazság a szájnyálkahártya, fogíny gyulladás, fogínyvérzés, gyomor-bélrendszeri vérzés, gyulladásos patológiai a bél (ileitis, colitis), hasnyálmirigy-gyulladás, beleértve a halálos (gyakran hypertriglyceridaemia nagyobb, mint 800 mg / dl); egyes esetekben - a hepatitis, reverzibilis tranziens a májenzimek;
  • Bőrgyógyászati ​​reakciók: a használat első néhány hetében a pattanások súlyosbodhatnak; hámló bőr talppal és pálmák, viszketés, bőrkiütés, dermatitis vagy az arc erythema, izzadás, paronychia, gennyes granulóma, onychodystrophy, tartós haj elvékonyodása, fokozott szaporodását granulációs szövet, reverzibilis hajhullás, rendellenes szőrösség, fulmináns formája akne, fényérzékenység, hiperpigmentáció, világos bőr traumatizált ;
  • Idegrendszer: fejfájás, fáradtság, megnövekedett koponyán belüli nyomás (agyi pseudotumor: hányinger, hányás, fejfájás, ödéma a látóideg, homályos látás), görcsök; ritkán - pszichózis, depresszió, öngyilkossági gondolatok;
  • Vázizom rendszer: ízületi fájdalom, izomfájdalom (a növekedés a kreatin-foszfokináz aktivitás szintje a szérumban vagy anélkül), ízületi gyulladás, hyperostosis, íngyulladás, ín és az ínszalag meszesedés;
  • Különleges Senses: fényérzékenység, zavarok a látásélesség (események), xerophthalmia, károsodott sötétadaptáció (enyhítésére szürkületi látás); ritkán - átmeneti zavarai színérzékelést (megszüntetése után talpra saját), látóideg-gyulladás, szaruhártya-gyulladás, lencse szürke hályog, kötőhártya-gyulladás, szemhéjgyulladás, szem irritáció, duzzanat a látóideg (mint a megnyilvánulása koponyaűri nyomásfokozódás) szenvedő betegeknél kontaktlencse - nehézség rajta, halláscsökkenés felfogás bizonyos frekvenciájú hangokat;
  • vérképző rendszer: csökkenés hematokrit, anaemia, leukopenia, neutropenia, változások a vérlemezkék száma, a gyorsulás a vörösvértest-süllyedés;
  • Légzőrendszer: Ritkán - bronchospasmus (gyakrabban bronchális asztmával az anamnézisben);
  • Laboratóriumi paraméterek: hiperkoleszterinémiánál, csökken a HDL, hyperuricaemia; ritkán - hiperglikémia; újonnan diagnosztizált cukorbetegség; gyakrabban intenzív fizikai aktivitással - a kreatin-foszfokináz fokozott aktivitása a szérumban; a Staphylococcus aureus (Gram-pozitív kórokozók) által okozott szisztémás vagy lokális fertőzések;
  • Egyéb: proteinuria, haematuria, nyirokcsomó, vasculitis (beleértve az allergiás etiológiájú Wegener), glomerulonephritis, szisztémás túlérzékenységi reakciók.

Tünetek társított hipervitaminózis: szárazra a torok és a gége nyálkahártya (rekedtség), az ajkak (cheilitis), szem (reverzibilis szaruhártya homály, conjunctivitis, kontaktlencse intolerancia), orrüreg (vérzés), és a bőr.

Embriotoxikus és teratogén hatásokat Aknekutana: veleszületett rendellenességek - hydrocephalus, mikrokefália, microphthalmia, hypoplasiája agyidegek, fejlődési rendellenesség a mellékpajzsmirigy és a kardiovaszkuláris rendszer, a vázizom-fejlesztés (hypoplasiája a koponya, ujj phalanx, nyakcsigolya, boka, comb, csont alkar, szájpadhasadék, az arc a koponya), hipoplázia és / vagy alsó helyzetben a fülek, a teljes hiánya vagy hypoplasiája a külső hallójárat, porckorongsérv gerincvelői és agyi mo RSA, a fúziós a lábujjak és a kezek, csontos fúzió, fejlődési rendellenességek, a csecsemőmirigy, a magzati halál a perinatális időszakban, vetélés, koraszülés, korai bezárása az epifízis növekedési zónák, állatkísérletekben - phaeochromocytoma.

Különleges utasítások

A gyógyszer beadása minden betegnek a tervezett előny és a potenciális kockázat közötti összefüggés alapos előzetes felmérése után kell történnie.

A gyógyszer nem javallt az akne-kitörések kezelésére a pubertás alatt.

Az aknecutan alkalmazása a májfunkció és a májenzimek rendszeres megfigyelését követeli meg a kezelés előtt egy hónapos terápiás kezelés után, majd háromhavonta. Ha a máj transzamináz szintje meghaladja a hatóanyag dózisát, csökkenteni vagy leállítani.

Ezenkívül a kezelés megkezdése előtt a betegnek meg kell határoznia a lipidszintet a vérszérumban, majd egy hónapos alkalmazás után, és háromhavonta vagy a jelzések szerint. Általában a lipidek fenntartása a dózis csökkentésével normalizálódik, a táplálék vagy gyógyszeres lemorzsolódás figyelembevételével.

Mivel a 9 mmol / l vagy 800 mg / dl feletti triglicerid szint emelkedése akut pancreatitis kialakulását okozhatja, beleértve a halálos kimenetelt is, a betegnek figyelemmel kell kísérnie a tartalmát. A tartós hypertriglyceridaemia vagy a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek megjelenése esetén a gyógyszert fel kell függeszteni.

Kockázata miatt a pszichotikus tünetek, depresszió, öngyilkossági kísérletek rendkívül óvatosan ajánlott felírni gyógyszert depresszió a történelem és ellenőrzik az előfordulása depressziós tünetek minden betegnél.

Az akne exacerbáció, amely a terápia kezdetén történt, a dózis korrekciója nélkül 7-10 napon belül megy.

A kezelés kezdetén a száraz bőr csökkentése érdekében ajánlott hidratáló krémet vagy kenőcsöt használni a testnek, az ajakbalzsamnak.

Mivel a hatóanyag hatása csökkentheti az éjszakai látás látásélességét (néha a befogadás után is fennmarad), az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget arról, hogy ilyen állapotban van-e, és óvatosan ajánljon az autó éjszakai vezetése során. A kötőhártya szárazsága keratitis kialakulásához vezethet, ezért a szem nyálkahártyájának nedvesítéséhez ajánlott olyan mesterséges szakadás előkészítése, amely hidratálja a szemészeti kenőcsöket. Ha a látásélesség állapota rosszabbodik, konzultáljon a szemészeti szakemberrel.

Kerülje az ultraibolya terápiát és a közvetlen napsugárzásnak való kitettséget, ezért javasoljuk, hogy a krém magas fényvédő faktort (15 SPF és több) használjon.

Ha gyulladásos bélbetegség lép fel, konzultáljon orvosával. Súlyos vérzéses hasmenés esetén a gyógyszert haladéktalanul le kell állítani.

A megnövekedett hegesedés, a hipo- és hyperpigmentáció előfordulása miatt a pácienseket lézeres kezelés és mély kémiai dermabrázió befolyásolja, mind az Acnecutane felvétele, mind a terápia befejezése után 5-6 hónapon belül.

Fennáll a veszélye az epidermisz eltávolításának, a bőrgyulladás megjelenésének és a hegesedésnek az epilálás során, viasz alkalmazások segítségével. A kezelést nem lehet a terápia során és a gyógyszer megvonását követő hat hónapon belül elvégezni.

Súlyos allergiás reakciók képezik a kapszulák azonnali törlésének alapját.

Az elhízással, a cukorbetegséggel, a krónikus alkoholizmussal és a zsíranyag-metabolizmus megszegésével járó betegek gyakrabban követik a lipid- és glükózszintek laboratóriumi monitorozását.

Az izotretinoin terápiában és a kezelés befejezését követő 1 hónapon belül nem tud véreket szedni a potenciális donorokból.

Az Acnecutane alkalmazásának időszaka alatt a betegeknek óvatosnak kell lenniük a járművek kezelésében és a komplex mechanizmusok alkalmazásával.

Kábítószer kölcsönhatások

Az Acnecutane és más gyógyszerek együttes alkalmazását megelőzően konzultálni kell a kezelőorvosgal a mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében.

analógok

Az aknecután analógjai: Verocutane, Isotretinoin, Retasol, Roaccutane, retinoic kenőcs, társszerző.

A tárolás feltételei

Száraz, fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Tartsa távol gyermekektől.

Acnecutane: használati utasítás

A vásárlás előtt a gyógyszer Aknekutan gondosan el kell olvasnia a használati utasítást, alkalmazási módszereket és az adagolásra, valamint egyéb hasznos információkat a kábítószer Aknekutan. A site „Encyclopedia Diseases” meg fogja találni az összes szükséges információt: az utasításokat a helyes használata, ajánlott adagolás, ellenjavallatok, és a beteg beszámolók, már alkalmazza ezt a gyógyszert.

Acnekutan - A felszabadulás és az összetétel formája

Kapszula kemény zselatin, №3, barna; a kapszulák tartalma egy sárga-narancsszínű viaszszerű paszta.

Hatóanyag: Izotretinoin - 1 kapszula 8 mg

Segédanyagok: Gelyutsir 50/13 (keveréke sztearinsav-észterek és polietilén-glicerint), tisztított szójaolajban, Span 80 (szorbitán-oleát - vegyes észterek olajsav és szorbit).

A test és kapszula kapszulák összetétele: zselatin, vasoxid, vörös oxid (E172), titán-dioxid (E171).

Acnekutan - Farmakológiai hatás

Aknekutan A pattanás kezelésére szolgáló gyógyszer. Az izotretinoin teljesen transz-retinoinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusa még nem ismert, de megállapították, hogy az akne súlyos formáinak klinikai képének javulása összefügg a faggyúmirigy aktivitásának elnyomásával és a méretük szövettanilag megerősített csökkenésével.

A faggyú - a fő szubsztrátja a növekedés a Propionibacterium acnes, így a képződés csökkenését faggyú gátolja a baktériumok kolonizációját a légcsatorna.

Az Acnekutan elnyomja a szebocyták proliferációját, és aknére hat, a normális sejtdifferenciálódási folyamatot helyreállítva stimulálja a regenerációs folyamatokat. Ezenkívül igazolták az izotretinoin gyulladásgátló hatását a bőrön.

Acnekutan - farmakokinetika

Mivel az izotretinoin és metabolitjainak kinetikája lineáris, plazmakoncentrációi a kezelés alatt előre jelezhetők az egyszeri dózis után kapott adatok alapján. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy ez nem befolyásolja a gyógyszerek metabolizmusában részt vevő mikrosomális májenzimek aktivitását.

Az Acnecutane magas biológiai hozzáférhetősége a hatóanyag nagy mennyiségű oldott izotretinoinjának köszönhető, és nőhet, ha a gyógyszer étellel kerül. A betegek akne Cmax egyensúlyi állapotban, miután megkapta az izotretinoin 80 mg éhgyomri volt 310 ng / ml (tartomány 188-473 ng / ml) elért 2-4 óra után. A plazma koncentráció izotretinoin egy 1,7-szer magasabb, mint a vérben miatt rossz penetrációja izotretinoin a vörösvérsejtek.

A plazmafehérjékhez való kötődés (főleg albuminnal) - 99,9%.

Css vér izotretinoin súlyos formája akne szedtek gyógyszert 2P, 40 mg / nap. Mozgott 120 ng / ml-től 200 ng / ml. A 4-oxo-izotretinoin (fő metabolit) koncentrációja ezeknél a betegeknél 2,5-szer nagyobb volt, mint azoké. Az izotretinoin koncentrációja az epidermiszben 2-szer alacsonyabb, mint a szérumban.

Ez metabolizálódik olyan három fő aktív metabolit - 4-oxo-izotretinoin (fő metabolit), tretinoin (all-transz retinsav) és 4-oxo-retinoina és kevésbé jelentős metabolitok beleértve glükuronidok is. Mivel az in vivo és a tretinoin izotretinoin reverzibilisen egymásba átalakítjuk, tretinoin metabolizmus társított metabolizmusát izotretinoin. Az izotretinoin dózisának 20-30% -a izomerizálódik. Az izotretinoin farmakokinetikája emberben fontos szerepet játszhat az enterohepatikus keringésben.

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy számos citokróm P450 enzim szerepet játszik az izotretinoin 4-oxo-izotretinoin és tretinoin átalakításában. Ebben az esetben egyik izoforma sem látszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nincsenek szignifikáns hatást a citokróm P450 enzimek aktivitására.

T1 / 2 terminális fázis számára izotretinoin átlagos - 19 órán T1 / 2 terminális fázisban 4-oxo-izotretinoin átlagos -. 29 órán át.

Az izotretinoin a vesén és az epével körülbelül azonos mennyiségben ürül. Természetes (fiziológiai) retinoidokra utal. A retinoidok endogén koncentrációját körülbelül 2 héttel helyreállítják a gyógyszerbevitel vége után.

Farmakokinetika speciális klinikai esetekben

Mivel a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozott májfunkciójú betegek esetén az izotretinoin ellenjavallt ebben a betegcsoportban.

Az enyhe vagy mérsékelt súlyosságú veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Acnekutan - Használati utasítások

- a pattanások súlyos formái (csontos-cisztás, conglobata, pikkelyes hegesedés kockázata);

- Pattanás, amely más típusú terápiára nem alkalmas.

Acnecutane - Adagolási rend

Adagolás és beadagolás Belső, lehetőleg étellel, 1-2 r / nap.

Az aknecutan terápiás hatékonysága és mellékhatásai az adagtól függenek, és különböző betegekben változhatnak. Ez szükségessé teszi az egyéni dózis kiválasztását a kezelés során.

Az Acnecutane kezdeti dózisa 400 μg / kg / nap, egyes esetekben akár 800 μg / kg / nap. Súlyos esetekben vagy pattanások esetén legfeljebb 2 mg / kg / nap dózisra lehet szükség.

Az optimális kumulatív dózis 100-120 mg / kg. A teljes remisszió rendszerint 16-24 hét alatt érhető el. Az ajánlott adag rossz elfogadhatósága miatt a kezelés folytatható alacsonyabb dózisban, de hosszabb ideig. A legtöbb beteg esetében az akne teljesen eltűnik egyetlen kezelés után.

Visszaszámlálás esetén meg lehet ismételni a kezelés menetét ugyanabban a napi és kumulatív dózisban. Az ismételt tanfolyamot legkorábban 8 héttel az első, tk. a javulás elhalasztható.

Krónikus veseelégtelenség esetén súlyos fokozat esetén a kezdeti adagot 8 mg / napra kell csökkenteni.

Acnecutane - mellékhatások

A legtöbb mellékhatás az adagtól függ. Általában, a mellékhatások reverzibilisek dózismódosítás után vagy leállítását a gyógyszer, de néhány is megmaradhat a kezelés befejezése után.

A hypervitaminosissal kapcsolatos tünetek A: száraz bőr, nyálkahártyák, ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), gége és garat (rekedtség), szem (kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-homályosodás és reverzibilis intolerancia kontaktlencse).

Bőrreakciók: hámlás tenyéren és a talpon, kiütés, viszketés, az arc ödémája / dermatitis, izzadás, gennyes granuloma, paronychia, onychodystrophy, fokozott proliferáció granulációs szövet, kitartó hajelvékonyodás reverzibilis hajhullás, heveny formája akne, fokozott szőrnövekedés, hyperpigmentatiója, fényérzékenység, enyhe trauma a bőrön. A korai kezelés történhet súlyosbodása akne, hogy továbbra is fennáll néhány hétig.

A csont- és izomrendszer: izmok fájdalom növekedése a szérum CPK vagy anélkül ízületi fájdalom, hyperostosist, ízületi gyulladás, elmeszesedése inak és szalagok, íngyulladás.

CNS: túlzott fáradtság, fejfájás, megnövekedett koponyán belüli nyomás (pseudotumor az agy: fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás, duzzanat a látóideg), rohamok; ritkán - depresszió, pszichózis, öngyilkossági gondolatok.

Az érzékek: xerophthalmia egyes jogsértések esetén a látásélesség, fényérzékenység, károsodott sötétadaptáció (csökkenése vizuális szürkületi látás); ritkán - megsértése színes (továbbított gyógyszer elvonása után), lencse alakú szürkehályog, szaruhártya-gyulladás, szemhéjgyulladás, kötőhártya-gyulladás, a szem irritációja, látóideg-gyulladás, látóideg ödéma (mint megnyilvánulása intrakraniális hipertenzió); halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciákon, a kontaktlencsék viselésének nehézségei.

A emésztőrendszer: szárazra a szájnyálkahártyán, fogínyvérzés, fogínygyulladás, hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (colitis, ileitis), vérzés; Pancreatitis (különösen 800 mg / dl feletti egyidejű hipertrigliceridémia esetén). A halálos kimenetelű ritkán előforduló hasnyálmirigy-gyulladásos eseteket ismertetik. A májen transzamináz aktivitás átmeneti és reverzibilis emelkedése volt, izolált hepatitis esetekben. Számos ilyen esetben a változások nem haladták meg a normális határokat, és visszatértek a kiindulási értékhez a kezelési folyamatban, azonban bizonyos esetekben szükség volt az adag csökkentésére vagy az Acnecutane visszavonására.

A légzőrendszer részei: ritkán - bronchospasmus (gyakrabban a bronchiális asztmában szenvedő betegeknél az anamnézisben).

A hematopoiesis rendszer részeként: vérszegénység, hematokrit csökkenés, leukopénia, neutropenia, a vérlemezkék számának növekedése vagy csökkenése, az ESR felgyorsulása.

Laboratóriumi mutatók: hipertrigliceridémia, hypercholesterinaemia, hyperuricaemia, a HDL szintjének csökkentése; ritkán - hiperglikémia. Az Acnecutan befogadása során regisztrálták az újonnan diagnosztizált cukorbetegség eseteit. Egyes betegeknél, különösen azoknál, akik intenzív testmozgással foglalkoznak, leírják a CK fokozott aktivitását a szérumban.

Fertőző betegségek: Gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.

Egyéb: nyirokcsomó, vérvizelés, fehérjevizelés, érgyulladás (Wegener, hiperérzékeny érgyulladás), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.

Teratogén és embriotoxikus hatását a veleszületett rendellenességek - hidro- és kisfejűséget, hypoplasiája agyidegek, microphthalmia, veleszületett fejlődési rendellenességek a kardiovaszkuláris rendszer, a mellékpajzsmirigy rendellenességek csontváz fejlődését (hypoplasiája ujj ujjperceinek, koponya, nyakcsigolya, combcsont, boka, csontok alkar, az arc a koponya, szájpadhasadék), alacsony helyzete a fülek, a fülek hipoplázia, hipoplázia, vagy teljes hiánya a külső hallójárat, sérv az agy és a gerincvelő, a csont s fúziós, fúziója az ujjak és lábujjak, fejlődési rendellenességek a csecsemőmirigy; magzati elhalás a perinatális időszakban, koraszülés, vetélés, koraszülés lezárása a epifízis növekedési zónák; egy állatkísérletben - a pheochromocytoma.

Acnecutane - Ellenjavallatok

- Terhesség, megállapított és tervezett (esetlegesen teratogén és embriotoxikus hatás);

- a szoptatás ideje;

- egyidejű terápia tetraciklinekkel;

- A gyógyszerre vagy annak összetevőire gyakorolt ​​túlérzékenység.

Acnekutan terhesség és szoptatás idején

A terhesség abszolút ellenjavallat az Acnecutane terápia során.

Terhesség esetén a figyelmeztetések ellenére, a kezelés alatt vagy a terápia befejezése után egy hónapon belül nagyon nagy a kockázata a súlyos fejlődési rendellenességben szenvedő gyermeknek.

Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha a terhesség olyan időszakban fordul elő, amikor egy nő szájon át szedik az izotretinoint (bármilyen dózisban, sőt rövid időn belül), akkor nagyon nagy a kockázata a fejlődési rendellenességben szenvedő gyermeknek.

Az aknécután ellenjavallt a fogamzóképes korú nőkben, hacsak a nő állapota nem felel meg a következő kritériumoknak:

- a pattanások súlyos formája, szemben a hagyományos kezelési módokkal;

- a betegnek meg kell értenie és követnie kell az orvos utasításait;

- a beteget tájékoztatni kell az orvosról az Acnecutane kezelés ideje alatt a terhesség veszélyeiről, az azt követő egy hónapon belül és a terhesség gyanúja esetén sürgős konzultációra;

- a beteget figyelmeztetni kell a fogamzásgátlók esetleges hatástalanítására;

- a betegnek meg kell erősítenie, hogy megérti az elővigyázatossági intézkedések jellegét;

- a betegnek meg kell értenie az Acnecutane-kezelést megelőző egy hónapon belül és a kezelés befejezése után egy hónapon belül a hatékony fogamzásgátló módszerek szükségességét és folyamatos használatát; Kívánatos, hogy egyidejűleg 2 különböző fogamzásgátló módszert alkalmazzanak, beleértve a gátat;

- a páciensnek a terápia megkezdése előtt 11 napon belül érvényes terhességi teszt negatív eredményét kell kapnia; terhességi tesztet ajánlott havi kezelésre a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 héttel;

- a betegnek csak a következő normál menstruációs ciklus 2-3. napján kell elkezdenie az Acnekutan-kezelést;

- a betegnek meg kell értenie a kötelező orvosi látogatások szükségességét havonta;

- a kezelés a kiújuló betegség beteg mindig ugyanazt a hatékony fogamzásgátló módszert egy hónapig a kezelés megkezdése előtt Aknekutanom, a kezelés alatt és után egy hónappal annak befejezését, valamint megy keresztül ugyanazon a megbízható terhességi teszt;

- a betegnek teljes körűen meg kell értenie az elővigyázatossági intézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát arra, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazzon, amelyeket az orvos elmagyarázott neki.

A fogamzásgátlók használata a következő irányelveket kezelés alatt izotretinoin ösztönözni kellene még azok a nők, akik általában nem fogamzásgátló módszert alkalmazni, mert a meddőség (kivéve átesett betegek méheltávolítás), amenorrhoea, vagy akik arról számoltak be, hogy a szexuálisan aktív.

Az orvosnak biztosítania kell, hogy:

- a beteg súlyos aknust (noduláris-cisztás, konglomerátumos aknét vagy aknust szenved a hegesedés kockázatával); pattanások, amelyek nem illeszkednek más típusú terápiához;

- egy érvényes terhességi teszt negatív eredményét a kezelés megkezdése előtt, a terápia alatt és a terápia befejezése után 5 héttel; a terhességi vizsgálat dátumát és eredményeit dokumentálni kell;

- a beteg legalább egy, lehetőleg két hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz, az aknecután kezelés megkezdését megelőző egy hónapon belül, a kezelés alatt és egy hónappal a felmondás után;

- a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség védelmére vonatkozó fenti követelményeket;

- a beteg megfelel a fenti feltételeknek.

A jelenlegi gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első három napjában 25 mME / ml minimális érzékenységgel rendelkező terhességi vizsgálatot kell végezni:

A kezelés megkezdése előtt

A lehetséges terhesség kizárása a fogamzásgátlás alkalmazása előtt az orvosnak fel kell jegyeznie a kezdeti terhességi vizsgálat eredményét és időpontját. A szabálytalan menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt időzítése a szexuális aktivitástól függ, ezért a védekezés nélküli közösülés után 3 héttel kell elvégezni. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről.

A terhességi tesztet az Acnecutane kinevezésének napján vagy a beteg orvosi beavatkozása előtt 3 nappal kell elvégezni. A szakembernek regisztrálnia kell a vizsgálati eredményeket. A gyógyszert csak az Acnecutant terápia megkezdése előtt legalább egy hónappal hatékony fogamzásgátlást szedő betegek számára lehet előírni.

A terápia alatt

A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvost. A havi terhességi teszt szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően kell meghatározni, figyelembe véve a menstruációs ciklus zavarait megelőző szexuális aktivitást. Ha bizonyíték van, a terhességi vizsgálatot a látogatás napján, vagy az orvoshoz való látogatás előtt 3 nappal végezték el, a vizsgálati eredményeket fel kell jegyezni.

A terápia befejezése után 5 héttel a terhesség kizárása céljából tesztet végeznek.

Az Acnekutan receptje egy szülésre képes nő számára csak 30 napos kezelésig engedhető le, a terápia folytatása a gyógyszer új receptjét igényli orvos által. Javasoljuk, hogy terhességi tesztet, receptet és készítményt készítsen ugyanazon a napon.

Ha az óvintézkedések ellenére a kezelés során Aknekutanom vagy követő egy hónapon belül a terhesség végén még be is van, nagy a kockázata nagyon súlyos magzati fejlődési.

Terhesség esetén az Acnecutan terápiája leáll. Meg kell vitatnunk a terhesség terápiával foglalkozó orvossal való terhesség fenntartásának célszerűségét.

Mivel az izotretinoin nagy lipofilitással rendelkezik, nagyon valószínű, hogy belép az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt az Acnecutane nem adható ápoló anyáknak.

Férfi betegek

A meglévő bizonyítékok azt sugallják, hogy a nőknél az Acnecutan-t szedő férfiakból származó sperma és sperma expozíciója nem elegendő az Acnecutane teratogén hatásainak megjelenéséhez. A férfiakat ki kell zárni abból a lehetőségből, hogy más embereket, különösen nőket vegyenek be.

A májfunkció megsértése iránti kérelem

A kezelés előtt ajánlott a májfunkció és a májenzimek megfigyelése, a kezelés kezdetétől számított 1 hónap, majd háromhavonta vagy az indikációk szerint. A máj transzaminázok átmeneti és reverzibilis növekedése volt megfigyelhető, a legtöbb esetben a normál értékek között. Ha a máj transzaminázszintje meghaladja a normát, szükséges csökkenteni a hatóanyag dózisát vagy lemondani.

A vesefunkció megsértése iránti kérelem

Krónikus veseelégtelenség esetén súlyos fokozat esetén a kezdeti adagot 8 mg / napra kell csökkenteni.

Acnekutan - Alkalmazás gyermekeknél

Az aknecután nem javallt a pattanás kezelésében pubertás alatt, és nem ajánlott 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára.

Acnekutan - Különleges utasítások

A kezelés előtt ajánlott a májfunkció és a májenzimek megfigyelése, a kezelés kezdetétől számított 1 hónap, majd háromhavonta vagy az indikációk szerint. A máj transzaminázok átmeneti és reverzibilis növekedése volt megfigyelhető, a legtöbb esetben a normál értékek között. Ha a máj transzaminázszintje meghaladja a normát, szükséges csökkenteni a hatóanyag dózisát vagy lemondani.

A szérum lipidszintjét az éhomi szérumban meg kell határozni a kezelés előtt, 1 hónappal a kezelés kezdete után, majd 3 havonta vagy a jelzések szerint. Általában a lipidkoncentrációkat a dóziscsökkentés vagy a gyógyszer visszavonása után normalizálják, valamint a diétát.

A trigliceridszintek klinikailag szignifikáns emelkedését figyelni kell, mivel a 800 mg / dl vagy 9 mmol / l feletti emelkedéshez akut hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki, esetleg végzetes lehet. Amikor rezisztens hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tünetei Aknekutan meg kell szüntetni.

Ritka esetekben az Acnecutan-kezelésben részesülő betegeknél depresszió, pszichotikus tünetek és nagyon ritkán - öngyilkossági kísérletek történtek. Bár az ok-okozati összefüggést a gyógyszer használatát még nem állapították meg, akkor különös gondot kell olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében depresszió és tartsa az összes beteget előfordulását depresszió során a gyógyszeres kezelés, utalva, hogy a szakember, ha szükséges. Azonban Aknekutana lemondás nem vezethet a tünetek megszűnése, és szükség lehet további megfigyelés és kezelés a szakember.

Ritka esetekben a kezelés kezdetén fokozódik az akne súlyosbodása, amely 7-10 napon belül jelentkezik a gyógyszer adagjának korrekciója nélkül.

A gyógyszer felírása során minden betegnek először gondosan ki kell értékelnie a lehetséges előnyök és kockázatok arányát.

Az Acnecutane-t kapó betegeknél javasolt a hidratáló kenőcs vagy testkrém, az ajakbalzsam használata a száraz bőr és a nyálkahártyák csökkentésére a kezelés kezdetén.

Az aknecután, az izmok és az ízületek fájdalmának hátterében a vérszérum szérum CK-szintjének emelkedése áll, amit az intenzív fizikai terhelés tolerálhatóságának csökkenésével lehet társítani.

Elkerülése céljából a mély kémiai dermoabrazii és lézerkezelés kapó betegeknél Aknekutan és 5-6 hónappal a kezelés után, mert a potenciális erejét hegesedés atípusos területek és az előfordulása hiper- és hypopigmentation. A kezelés során Aknekutanom és 6 hónap múlva szőrtelenítés nem hajtható végre a segítségével alkalmazásokat viasz veszélye miatt a leválás az epidermisz, a fejlesztési hegesedés és bőrgyulladás.

Mivel néhány betegnél csökkent a súlyos éjjellátó, ami néha után is fennáll, a kezelés befejezését, a betegeket tájékoztatni kell arról a lehetőségről, ezt az állapotot, ösztönözve őket, hogy legyen óvatos, amikor az éjszakai vezetés. Állapot látásélesség gondosan ellenőrizni kell. Szárazra a kötőhártya a szem, szaruhártya homály, csökkent éjszakai látás és szaruhártya-gyulladás általában eltűnnek abbahagyása után a gyógyszer. Amikor a nyálkahártya a száraz szem lehet használni alkalmazás hidratáló szemkenőcs vagy készítmény mesterséges könny. Ellenőrizni kell a betegek szárazra a kötőhártya esetleges fejlődését szaruhártya. A betegek panaszkodtak a látás, meg kell küldeni a szemész és mérlegeli, hogy megszünteti Aknekutana. Kontakt lencse túlérzékenység idején terápiát kell alkalmazni szemüveget.

Korlátoznia kell a hatása a szoláris besugárzás UV kezelés. Ha szükséges, használjon fényvédő magas árnyékoló tényező, amely nem kevesebb, mint 15 SPF.

A jóindulatú intracranialis hipertónia (az agy pszeudotumuma) ritka előfordulási esetei, beleértve tetraciklinekkel kombinálva. Az ilyen betegeknek haladéktalanul meg kell szakítaniuk az Acnecatan-ot.

Az Acnekutan terápiájában gyulladásos bélbetegség léphet fel. Súlyos vérzéses hasmenéses betegek esetén haladéktalanul fel kell számolni az aknecutánt.

Az anafilaxiás reakciók ritka eseteit, amelyek csak a retinoidok korábbi külső alkalmazása után fordultak elő. Súlyos allergiás reakciók azt írják elő, hogy meg kell szakítani a gyógyszert és gondosan ellenőrizni kell a beteget.

Nagy kockázatú betegek (a cukorbetegség, elhízás, alkoholizmus vagy rendellenességek a lipid metabolizmus) Aknekutanom a kezelést gyakrabban kell laboratóriumi ellenőrzése a glükóz és lipid. A jelenlétében a cukorbetegség vagy feltételezett, ajánlott gyakoribb vércukorszint meghatározása. A diabéteszes betegeket arra ösztönzik, hogy gyakrabban végezzék a vércukorszint ellenőrzését.

A kezelés időtartama és 30 napon belül meg kell teljesen megszünteti a vérmintákat a potenciális donorok elkerülése érdekében lehetőséget kapok ez a vér terhes betegeknél (magas kockázatú teratogén és embriotoxikus akció).

Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére

A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, Gépjárművezetéskor és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciók (amikor megkapta az első adag).

Acnekutan - Túladagolás

Túladagolás esetén az A. hypervitaminosis jelei megjelenhetnek.

A túladagolás első néhány órájában gyomormosás szükséges lehet.

Acnecutane - kábítószer kölcsönhatások

A tetraciklin-sorozat antibiotikumai, a GCS csökkentik az Acnecutane hatékonyságát.

A fényérzékenységet fokozó gyógyszerek (szulfonamidok, tetraciklinek, tiazid diuretikumok) egyidejű alkalmazása növeli a napégés veszélyét.

A más retinoidokkal (beleértve az acitretint, a tretinoint, a retinolt, a tazarotint, az adapalent) egyidejű alkalmazását növeli a hipervitaminózis A kockázata.

Az izotretinoin károsíthatja a progeszteron készítmények hatásosságát, ezért ne használjon progeszteron kis adagokat tartalmazó fogamzásgátlókat.

Kombinált alkalmazás helyi keratolízis elleni szerekkel akne kezelésére nem ajánlott a helyi irritáció lehetséges növekedése miatt.

Mivel a tetraciklinek növelik a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázatát, az izotretinoin egyidejű alkalmazása ellenjavallt.

Az aknecután analógjai

Retinális kenőcs 0,1%

Retinoid kenőcs 0,05%

A tárolás feltételei

A gyógyszert száraz, fénytől védett helyen kell tartani, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év. Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei: a gyógyszer felszabadításra kerül.

Különös figyelmet szentelünk annak a ténynek, hogy az Acnekutan gyógyszer leírását csak tájékoztató célokra lehet bemutatni! Az Acnekutan gyógyszerre vonatkozó pontosabb és pontosabb tájékoztatás érdekében kérjük, olvassa el a gyártó megjegyzését! Ne öngyógyítás! A gyógyszer beindítása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

Mi van, ha pattanásom van az arcomon? Folk jogorvoslatok és modern kezelési módszerek

Pattanás a homlokon