AcneCutan: hogyan kell

Tabletták Az Aknekutan a retinoid csoport egyik erős hatóanyaga, amelyet súlyos aknák komplex kezelésében használnak. A gyógyszert olyan esetekben írják fel, amikor más gyógyszerekkel történő kezelés nem eredményezett pozitív eredményt. A mellékhatások magas kockázatának köszönhetően a kapszulát csak a beavatkozó orvos kinevezése és szigorú ellenőrzése mellett lehet bevenni. Ellenkező esetben a kezelés az ellenkező hatást és a pattanásos betegség rosszabbodását eredményezheti.

Amikor az Acnecutane terápia indokolt

A gyógyszer azt javasolja, hogy alkalmazzák a gyógyszert, ha a potenciális előny a beteg számára magasabb, mint a mellékhatások veszélye. A retinoid befogadása indokolt a következő esetekben:

  • papulo-pustularis kiütés;
  • fulmináns akne;
  • cisztás akne.

A gyógyszert olyan betegek számára is előírják, akiknél a hevenyek és hegek nagy kockázata áll fenn a súlyos akne hátterében.

Mi a drog

Az Acnekutant csak egyfajta felszabadulási kapszulában állítják elő, amit tévesen tabletta formájában használnak. A kétféle gyógyszer közötti különbség az, hogy az első fajta gyorsabban oldódik fel a gyomor-bélrendszerben, és belép a véráramba, és így a leggyorsabb terápiás hatással jár.

A hatóanyag, amely a kapszulák tartalma, az izotretinoin. Az összetevő egy mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (az A-vitamin formája). A gasztrointesztinális traktusba való bejutás során az anyagot transzretinsavvá alakítják át, akinek akciójának alapelvét még nem teljesen értik.

A retinoid két dózisban kapható - mindegyik kapszula 8 vagy 16 mg hatóanyagot tartalmaz.

Hogyan pattanás cathan cselekszik akne

A fő hatóanyag az izotretinoin gátolja a faggyúmirigyek aktivitását, ezáltal csökkentve a faggyútermelést, ami a pattanások baktériumok reprodukciójának fő provokátorává vált. Ezenkívül a gyógyszer hatása a gyulladásos folyamatok által károsodott területekre:

  • regeneráló;
  • gyulladáscsökkentő;
  • protivoseboreynoe.

Ennek az akciónak köszönhetően az acnekutan kezelésének folyamata a dermis zsírégetésének megszüntetéséhez, a bőrön jelentkező bőrkiütések számának csökkenéséhez, majd a teljes eltűnéshez vezet.

Meg kell érteni, hogy a retinoid akne kezelés után néha visszatér egy bizonyos időszak után, ami szükségessé teheti a második terápiát.

Az Acnecutane-kezelés rendszere

Az ankneutan használati utasításokat javasoljuk az alábbi program szerint:

  1. Napi 1-2 alkalommal, a pattanások súlyosságától függően.
  2. A recepciót étkezés közben ajánlott elvégezni, ami növeli a hatóanyag biohasznosulását.
  3. A terápia időtartama 4 hónap és 6 hónap közötti lehet. A gyógyszert terápiás célra használt időtartamot a kezelőorvos határozza meg, és nagymértékben függ a beteg bőrének állapotától.

A szükséges adagot (8 vagy 16 mg kapszulát) kizárólag az orvos határozza meg. Minden egyes esetben a szakorvos kiválasztja az egyéni adagot és a kezelést.

Az izotretinoin napi dózisa a testsúlytól függ. Kezdetben a hatóanyagot 0,4 mg testsúlykilogrammonként veszik be. Az így kapott adag egyszerre részeg, vagy két dózisra osztva. A nap legfeljebb 2 mg testsúly kilogrammonként vehet részt.

Súlyos vesekárosodásban a napi dózis kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot.

Visszaszámlálás esetén egy második tanfolyamot kell venni, de legkorábban 2 hónappal az első után.

Óvintézkedések Accecutane szedése esetén

Az akne-kután és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlen. Az alkoholfogyasztás a retinoid tanfolyam során komoly következményekkel járhat.

Mivel a gyógyszer képes vezetni a depressziós állapot kialakulásához, javasoljuk, hogy a gyakran depressziós emberek elutasítsák.

A terápia kezdetén sok beteget figyeltek meg a beágyazódások és nyálkahártyák fokozott szárazságának előfordulására. A mellékhatások csökkentése érdekében az arcra, a testre és az ajkakra nem nedvesítő hatású krémeket kell használni. A szem számára a mesterséges könnyeket vagy speciális szemészeti krémeket alkalmazzák.

A kezelés időtartama alatt és annak megszűnése után hat hónapig tilos olyan hardveres eljárásokat végezni, mint a lézerterápia és a dermabrázió, mivel a mély hegesedés veszélye áll fenn.

Az Acnecutan-t szedő betegeknél észre kell venni a látás csökkenését a sötétben. Emiatt tartózkodnia kell a gépkocsi késő esti és éjszakai tartózkodástól.

Az izotretinoin kijelölésekor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó betegnek meg kell tagadnia, hogy a teljes időtartam alatt viselje őket. Ez annak köszönhető, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre.

A kapszulák használata során tilos a szoláriumot meglátogatni és napozni. Nyáron ajánlott hosszú ruhás ruhát viselni, és arcra használni a fényvédőt.

Az olyan betegségben szenvedő betegeknél, mint a cukorbetegség, az elhízás és a krónikus alkoholizmus, a glükóz- és lipidszintek állandó monitorozását kell végezni.

Ha az ajánlott adagot túllépik, a beteg az A-vitamin hypervitaminosist okozhat, amelyet tünetek, például álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés jelent. Az ilyen állapot megjelenése szükségessé teszi a gyomor azonnali mosását és az orvoshoz való kapcsolatot.

A retinoid befogadása veszélyes

Az akne-kutan mellékhatásai, amelyek legtöbb esetben reverzibilisek, számos megsértést okozhatnak a következő szervek munkájából:

  • bőr;
  • izom;
  • szem;
  • gyomor-bél;
  • CNS.

A kezelés első hetében a páciens a védőburkolatok fokozott szárazságát éli, ami függetlenül működik, és nem igényli a tabletták adagolásának korrigálását. Az is lehetséges, hogy a pattanások a bevétel kezdetét követő 10 napon belül megjelenjenek, ami szintén nem okoz aggályokat.

Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat idéz elő, ami segítheti a fizikai aktivitás csökkentését és a megnövekedett fáradtság előfordulását.

A látásszervek is képesek szenvedni a gyógyszeres kezelésben, ami leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blepharitis és szemirritáció formájában jelentkezik.

Gyomor- és bélrendszerben, a használata retinoid reagálhatnak előfordulása diszpepsziás szindróma nyilvánul mint hányinger, laza széklet és a hasi fájdalom.

A hatóanyag központi idegrendszerre kifejtett hatását fejfájás, depresszió, pszichózis alakulása ritka esetekben fejezi ki - az öngyilkosság hajlama.

Az Acnecutane bevétele előtt a betegnek feltétlenül tisztában kell lennie a fent leírt mellékhatások lehetséges alakulásával.

Mikor nem szabad Acnecutane-t bevennem?

A páciens terápiájában alkalmazott gyógyszer abszolút ellenjavallatok:

  • a terhesség és a laktáció ideje;
  • súlyos máj patológia;
  • retinol hypervitaminosis;
  • a tetraciklin antibiotikumok befogadása;
  • egyéni intolerancia az izotretinoinra.

A kapszulák alkalmazása nem javasolt 12 év alatti korcsoportban.

A gyógyszert nem szabad szedni a fogamzóképes korú nőknek. Azokban az esetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés lényeges, az orvosnak figyelmeztetnie kell a pácienst a súlyos következményekre, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén provokál. A gyógyszerek képesek súlyos rendellenességeket kiváltani a magzatban, ezért a terápia alatt és egy hónappal a felmondás után tartózkodni kell a fogamzásgondozástól.

Kábítószer reakció más gyógyszerekre

A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Emellett az első csoportból származó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik a koponyaűri nyomást.

Kerülje el az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a fényérzékenységet, mivel a napgyulladás valószínűsége növekszik, ha ultraibolya sugárzásnak van kitéve.

A retinoid terápia során a keratolitikus hatással járó helyi gyógyszerek alkalmazása súlyos irritációt okozhat a bőrön.

Az izotretinoin kezelés megkezdése előtt a betegnek tájékoztatnia kell a kezelőorvost az általa szedett gyógyszerekről.

Acnecutane analógjai

A pattanásból származó gyógyszer összetett analógokkal rendelkezik, amelyeket a következő néven állítanak elő:

  • izotretinoin;
  • Törölje le;
  • Roaccutane.

Ezek között a gyógyszerek között nincs alapvető különbség. Az egyetlen különbség a hatóanyag kapszuláinak tartalma. Az akne által felírt gyógyszerek közül melyeket kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Acnekutan: a kezelt készítmények áttekintése

Tonya:

A retinoidok nem illeszkedtek, a gyomor és a belek mellékreakciói kezdtek. Az orvos azonnal lemondott a kapszulákról, és antibiotikumokkal kezelte.

Alex:

Az akne-kutan segített megszabadulni a pattanásoktól, de néhány hónap múlva újra megjelentek. Most átmegyek egy második úton, a takarók állapota ismét normális.

Veronica:

A pattanások akne-kutanát bőrgyógyász írta le. A pattanások első hetében még több lett. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és hamarosan mindennek át kell haladnia. A mitesszerek felvételének harmadik hónapjában gyakorlatilag nincs nyom. Most már a bőr tiszta, a zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy visszatérhet, de remélem, hogy ez nem fog megtörténni.

Acnekutan: az egészséges bőr álma valóra vált

A pattanások, pattanások és egyéb bőrfoltok mérgezik sok ember életét, függetlenül a nemtől és korától. A kis problémákat megfelelő gondossággal és kozmetikai eszközökkel lehet megoldani, de mi van akkor, ha a bőrbetegség bőséges kiütésekkel, súlyos aknával nyilvánul meg, a hegesedés és hegesedés veszélyével? Különösen ilyen esetekben gyógyszerészeket fejlesztettek ki a szisztémás retinoidok csoportjából. Ennek a sorozatnak az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb eszköze az Acnekutan. Hogyan kell tablettákat venni a kívánt hatás eléréséhez?

Az Acnecutane összetétele és tulajdonságai

Az Acnekutan egy általános (a kábítószer, amely egyenértékű az eredeti márka összetételének és hatásának) a régóta ismert Roaccutane gyógyszer. Ezt az eszközt csak olyan esetekben alkalmazzák, ahol a pattanások kitörésének különböző terápiás módszereit már kipróbálták, és egyikük sem eredményezett pozitív eredményt. A gyógyszer a pattanások legelhanyagolottabb eseteként mentesülhet.

A pattanás enyhe eseteinek kezelésére Acnekutan-t nem írják fel!

Az Acnecutane hatóanyaga a retinol (A-vitamin) - izotretinoin szintetikus analógja. A készítményt zselatin kapszulákban állítják elő 8 vagy 16 mg dózisban. Minden kapszula segédanyagokat tartalmaz - tisztított szójaolajat és éterek keverékét. A gyógyszert az egyedülálló Lidose® technológiával gyártják, amelyet a belga gyógyszerészek fejlesztettek ki és szabadalmaztak.

Az Acnecutan kinevezésére utaló jelek a pattanások súlyos formái: conglobata, nodularis-cisztikus és egyéb formák, amelyek fenyegetik a hegszövet kialakulását.

Izotretinoin tulajdonságai

  1. Az anyag szabályozza a faggyúmirigyek működését: csökkenti a funkcionális aktivitást, végül csökkenti méretét. Ennek következtében a bőr pórusai kevésbé eltömődnek, gyulladásos elemek nem képződnek. A gyógyszer ezen tulajdonsága fontos az akne elleni hatékony küzdelemben, mivel a megnövekedett bőrzsírosság kedvezően hat a Propionibacterium acnes baktériumok kifejlődéséhez, ami hozzájárul az akne kialakulásához. Antibakteriális hatás nélkül az izotretinoin hatékonyan küzd az akne kórokozókkal szemben.
  2. A keratolitikus hatás - az izotretinoin elhomályosítja az epidermisz felső rétegeit, ami miatt a bőr öntisztítása hatékonyabbá válik, a pórusok nem eltömődnek.
  3. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, antiseborikus hatású, és serkenti a regeneratív (regeneratív) folyamatokat a bőrön.

A drog analógjai: mi a különbség és mi a jobb?

Az Acnekutan mellett a dermatológusok hasonló szereket írnak fel: Roaccutane (eredeti gyógyszer) és Sotret (generikus Roaccutana). Mi a különbség ezek között a gyógyszerek között, és melyik a jobb?

Mindegyik hatóanyag hatóanyaga az izotretinoin.

Különbségek az Acnecutane és a Roaccutane között

Az Acnekutan viszonylag nemrégiben jelent meg az orosz gyógyszertárakban - 2010-ben, míg a Roaccutane már két évtizede ismert. A Roaccutane kapszula 10 és 20 mg hatóanyagot tartalmaz. Az Acnecutane összetétele további olyan komponenseket tartalmaz, amelyek 20% -kal növelik az izotretinoin biohasznosulását. Tanulmányok kimutatták, hogy 16 mg Aknekutana terápiásán ekvivalens 20 mg Roaccutane, azaz figyelembe Aknekutana kapszula, a beteg megkapja a teljes terápiás hatás, és a kapott összeg a hatóanyag 20% ​​-kal csökken. Az izotretinoin koncentrációja csökken - ennek következtében csökken a mellékhatások kockázata, az emésztőrendszer terhelése felére csökken. Egy másik jelentős különbség az Acnekutane - sokkal jobban felszívódik táplálék nélkül. Az izotretinoin maximális felszívódásához az étellel egyidejűleg (lehetőleg zsíros) kell alkalmazni. Étkezés nélkül az Acnekutan 70% -kal asszimilálható, míg a Roaccutane csak 37%. Így a magas kezelési hatékonyság esélyeit növeli az Acnecutane. Az egyik fontos tényező, amely az Acnekutan javára szól, az ára. A gyógyszert technológiailag hatékonyabb technológiával állítják elő, így 40% -kal alacsonyabb a Roaccutane esetében.

Különbségek az Acnecutane és a Sotret között

A Sotret 10 vagy 20 mg izotretinoint, valamint szójaolajat, méhviaszt, butil-hidroxi-anizolt, dinátrium-edetátot és hidrogénezett növényi olajat tartalmaz. A gyógyszer termelését az indiai Ranbaxy Laboratories kezeli, és ez a tény sok dermatológusnak és betegnek döntő fontosságú a gyógyszer kiválasztásakor. Úgy vélik, hogy ez a gyártó gyakran figyelmen kívül hagyja a minőségi előírásokat és megválasztja a Sotret kezelést - ami azt jelenti, hogy "rulettet játszik". Azonban sok bőrgyógyász nem ért egyet ezzel a véleménnyel, és úgy vélik, törölheti kiváló gyógyszer, amely egyenértékű a terápiás hatékonyságát Roaccutane, de lényegesen alacsonyabb költségek mellett. A Sotret mellékhatásai ugyanazok, mint a Roaccutane.

A fentiekből kiindulva megállapítható, hogy az Acnekutan a szisztémás retinoidok közül a leghatékonyabb, kevesebb mellékhatással és nyeréssel jár az árban.

Hogyan kell bevenni a gyógyszert?

Figyelem: az Acnecutane-t csak a bőrgyógyász felírására veheti fel személyes konzultáció és előzetes vizsgálat után! A kezelést orvos felügyelete mellett kell végezni.

A gyógyszer felírása előtt az orvos feltétlenül megadja a beteget a laboratóriumi vizsgálatnak - át kell adnia egy biokémiai vérvizsgálatot annak biztosítására, hogy az Acnecutane alkalmazása ellenjavallt legyen. A fogamzóképes korú nőknek terhességi tesztet kell teljesíteniük.
A gyógyszer adagolása minden egyes beteg esetében egyedileg történik, és függ a betegség mértékétől, testtömegétől, a test általános állapotától. Leggyakrabban a gyógyszert napi 1-2 alkalommal 1-2 kapszulára írják fel étkezés közben.
A gyógyszer szokásos kezdeti dózisa napi 0,4 mg / kg, az indikációk szerint a dózis megduplázható - akár 0,8 mg hatóanyag / testtömeg kg / nap. A nagyon súlyos vagy széles körben elterjedt (egész testen át) a pattanások formáját az orvos Acnekutan-t írhatja elő napi 2 mg-os testtömeg-kg-os dózisban. Veseelégtelenség esetén a kezdeti adag nem haladhatja meg a napi 8 mg hatóanyagot. Az optimális adag 100-120 mg / kg.
A gyógyszert hosszú távon írják fel - 4-9 hónapig. A betegek többségében stabil javulást figyeltek meg a kezelés kezdetétől számított 16-24 héten.
A kezelés befejezése után újbóli lecsökkenés lehetséges, mely esetben a dermatológus ugyanabban az adagban, de legkorábban 2 hónappal az első felvételi kurzus befejezése után írja le a második kurzust.

Az Acnecutane-t figyelembe véve meg kell ismernie és követnie kell az alapvető szabályokat:

  1. A gyógyszer kezelése és adagolása megfelelő lehet az orvosi rendelvényre. Függetlenül változtassa meg az adagot, kombinálja az Acnecutane és más gyógyszerek fogadását anélkül, hogy a bőrgyógyász engedélye nélkül.
  2. Készen kell állnia a mellékhatásokra, és hidratálókat kell alkalmazni az arc, a test, az ajkak bőrére.
  3. Távolítsd el a nehéz testmozgást, az aktív sportokat.
  4. Ellenjavallt lézeres kezelésre, a dermabrázióra, a szőrtelenítésre, a bozótokra.
  5. Nem tud éjszaka vezetni. Szükség van a látás követésére, forduljon rendszeresen az oculistahoz.
  6. Hidratáló szemcseppeket kell alkalmazni. Ne hordjon kontaktlencsét, cserélje ki szemüveget.
  7. Kerülje a napfényt, védő krémeket használjon UV szűrővel.
  8. Havi vizsgálatra, állapotának megfigyelésére, és a lehető leghamarabb tájékoztassa kezelőorvosát a jólét romlásáról.

Azok a nők, akiknek szexuális életük van:

  • két fogamzásgátlót egyidejűleg kell alkalmazni (az egyiknek akadálynak kell lennie) a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 hétig;
  • havonta készítsen terhességi tesztet;
  • havonta egyszer megnézni egy nőgyógyászt;
  • Ne alkalmazzon fogamzásgátlókat a progeszteronnal, mert az izotretinoin csökkenti hatékonyságukat.

Fiatal felnőtt nemű nők Aknekutan orvosok kijelölnek bizonyos fenntartásokat, és csak akkor, ha nincs más lehetőség a terápia.

Mielőtt elkezdi szedni a gyógyszert, a nőnek határozottan terhességi tesztet kell tennie, legkésőbb 11 nappal a gyógyszer szedése előtt.
Az Acnekutan orvos csak egy hónapos kezelést ír elő, akkor csak a bőrgyógyász rendszeres látogatása és a negatív terhességi teszt után folytathatja a gyógyszer szedését. Ha egy nő - az óvintézkedések ellenére - terhesség alatt állt a kezelés alatt vagy a vége után 30 napon belül, akkor minden terápiát meg kell vitatnia a teratológussal, és el kell döntenie, hogy folytatja-e a terhességet vagy megszakítja-e.

Ellenjavallatok, mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások

Az Acnecutan beavatkozásának ellenjavallatai a következő feltételek:

  • a droghoz való egyéni intolerancia;
  • hypervitaminosis A;
  • terhesség
  • laktációs időszak;
  • hiperlipidémia (emelkedett lipidszintek vagy lipoproteinek a vérben);
  • legfeljebb 12 éves korig;
  • vese- és májelégtelenség;
  • diabetes mellitus.

Mielőtt elkezdi szedni az Acnecutan-t, meg kell mérlegelnie az előnyöket és hátrányokat, ellenőriznie kell, hogy nincs-e más lehetőség a terápiára, mivel a gyógyszer számos mellékhatással jár.

Acnecutane - hatékony gyógymód az akne kezelésére

Felmerülő problémákat és a bőr, lehet hogy egy személy egy csomó kellemetlen pillanatok - sérti a funkcionális állapot, a bőr és a kóros folyamatokat velük kapcsolatban (acne, acne vulgaris), befolyásolják a megjelenést, és súlyos betegség mutatja aknekutan.

Ha szükséges, a kábítószer-használat is fontos megjegyezni, hogy a kezelés aknekutanom azon a tényen alapul, hogy a készítmény a hatóanyagot tartalmazó forma-vitamin, aktívan beavatkozik a folyamat a sejtosztódás, így azt csak kinevez egy tapasztalt és képzett orvos.

Akne-cután kezelés - melyik a gyógyszer alkalmazásának alapja

A fő oka a kialakulását akne válik zavar hasadási folyamat a többrétegű lapos hám a bőr, különösen az a része, hogy a vonalak a faggyúmirigy, amely serkenti a túlzott mértékű faggyú és eltömődés ductless mirigyek.

Még hiányában az ilyen fertőzés folyamatok provokáló elzáródás és ezt követő bővítése kiválasztó légcsatornák - felhalmozódása miatt szekrécióra bőratka, míg a behatoló még képviselői banális mikroflóra (staphylococcusok, streptococcusok, seborrhea szerek, más mikroorganizmusok) vannak kialakítva akne.

E bőrfolyamatok fejlődését közvetlenül befolyásolja a férfi nemi hormon tesztoszteron, amely nemcsak felgyorsítja a bőrsejtek felosztásának sebességét, hanem befolyásolja a mikroorganizmusok multiplikációjának folyamatát is.

Ennek a hatásnak az elfojtására az orvosok előírhatják az akne-coutan gyógyszer termelését, amelynek hatóanyaga az izotretinoin - az A-vitamin szintetikus aktív analógja.

Ez a gyógyszer nem csak a hámsejtek sejtosztódásának sebességét gátolja (az emberi szervezetben a legmagasabb sejtosztódási sebességet), hanem gátolja a pattanások megjelenését idéző ​​mikrobiális sejtenzimek aktivitását.

Ha szükséges, használja a kábne-ankne-kutan gyártót, aki állandó orvosi felügyelet alatt tartja a terápiát - a gyógyszer minden korú betegeknél hatékony, de használata súlyos szövődmények kialakulásával jár.

Az Acnekutan-oktatást nagyon óvatosan kell tanulmányozni

Ebben az esetben, ha az orvos azt ajánlja aknekutan - áttekinti a betegek és az orvosok azt mondják, hogy ez a gyógyszer a leghatékonyabb súlyos betegség, valamint a mérsékelt változata a betegség abban az esetben, ha bármilyen más kezelés hatástalan.

Enyhe bőrelváltozások esetén az aknecután tablettát nem szabad használni - fontos figyelembe venni a gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának kockázatát.

Adagolás és vételi mód - mit kell keresni

Gyakran a betegek felteszik a kérdést - hogy a gyógyszer adagolása és a használat módja fontos-e egy aknekutan nevű gyógyszer kinevezésére. Az adagolás kérdéseivel, a gyógyszer alkalmazásának formájával és a hosszú távú terápiás terápia igényével foglalkoznia kell egy dermatológussal.

A legtöbb esetben az első kezelés időtartama nem haladhatja meg a 16-30 hetes időt - a kívánt hatás elérése érdekében szükséges a gyógyszer ún. Összesített dózisának elérése (felnőtteknek 80-120 mg / ttkg-ig).

Leggyakrabban, az orvos által előírt a kapszulák aknekutan 8 mg naponta 1-2 alkalommal -, jó állóképességet lerövidítheti a kezelés során, míg a mellékhatások kialakulásához a szervek az emésztőrendszer vagy más tünetek megváltoztathatja a hatóanyag adagolásának módja.

Hogyan alkalmazzák a gyógyszert a páciens életének különböző időszakaiban?

Ha az orvos aknekutan - kezelést kell alapulnia néhány hónap (3-12), és kezdete előtt a terápia során az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy az ezzel a gyógyszer nem károsítja a beteg egészségét, és nem okoz váratlan komplikációk.

Ez különösen jelentős beszámoló szülőképes korú betegek, mert abban az időben a kezelést havonta nem csak megy egy bőrgyógyász, aki kinevezett aknekutan - mellékhatások intolerancia a gyógyszer vagy túlérzékenység akkor jelenjen meg a kívánt eredményt, a kezelés, hanem egy nőgyógyász, akinek meg kell válasszon igen hatékony fogamzásgátló eszközök.

Különleges óvintézkedésekre van szükség a nők kezelés alatt?

Ugyanakkor, az orvosok, megfigyelése fogamzóképes korú nő, meg kell magyarázni a betegnek, hogy a „hagyományos” orális fogamzásgátló gyógyszerek nem tudja garantálni a terhesség megelőzésére, 100% -os valószínűséggel, ezért szükséges, hogy legalább két eszköz, hogy megakadályozzák esetleges koncepció.

Az esetek túlnyomó többségében meg kell szakítani a terhességet, ami a pattanás elleni kezelés hátterében fordul elő a gyógyszer alkalmazásával. Ha az anecnutánt felírják, akkor a mellékhatások leggyakrabban a sejtosztódási folyamatokhoz kötődnek, így a teratogén hatások és a magzati terhesség kialakulásának óriási kockázata áll fenn, függetlenül a terhességi időszaktól.

A terhesség alatt nem csak a kezelés alatt, hanem a következő 12 hónapban is védeni kell a nőstényt - fontos, hogy a következő menstruációs időszak előtt közvetlenül végezzen terhességi vizsgálatokat (egyszerű teszt az otthoni teszteléshez elegendő).

Ha valószínűsíthető jelei vannak annak előidézésében, azonnali konzultációra van szükség egy képzett nőgyógyász esetében, amely akkor is, ha kívánatos, a terhesség megszakítását javasolja. A beteg tisztában kell lennie azzal, hogy a kockázat a fejlődési rendellenességek, a magzatban a háttérben a használatát ez az eszköz (még abban az esetben, ha az orvos írja elő kenőcs aknekutan) megközelíti a 100% -ot, és a módját, hogy megakadályozza ezt a nem kívánt hatás nem létezik.

Actecutane gyermekkorban és serdülőkorban

Az akne kifejlődésének egyik oka a páciens testének hormonális szerkezetátalakulása, mely a pubertás során jelentkezik, ezért gyermekkorban nem szükséges a gyógyszer felírása.

A pattanáskorú fiatalok gyakran válnak a serdülőkorú időszak bonyolult folyamatának megnyilvánulásai közé, és hogy az acnekutan-t hogyan kell feltétlenül mondani egy szakképzett orvosnak. A kezelés serdülők szükséges ahhoz, hogy ugyanazok a szabályok, mint a felnőtt betegek kezelésére - fontos, hogy figyelemmel kíséri a feltétele a máj, a bőr, a megelőzés giperkeraticheskih összefüggő folyamatok túladagolása vitamin, valamint kötelező nem kívánt terhességek megelőzését.

Ha egy lány egy orvos véleménye szerint, aki valamilyen okból javasolja ennek a gyógyszernek a használatát, nem áll készen arra, hogy kövesse az orvos ajánlásait, egy gyógyszer, tartózkodnia kell ettől a gyógyszertől.

Óvintézkedések a kezelés alatt

Ha figyelembe vesszük az eredmények felhasználásával aknekutan előkészítő kezelés előtt és után válik észrevehető hatása az eszközöket folyamatok osztódó bőrsejtek - kaphat a túlzott szárazság a bőr, az ajkak repedések, érdesség a bőr a láb és a kéz.

Általában ezeknek a folyamatoknak a súlyossága közvetlenül kapcsolódik a pattanások bőrében bekövetkező változásokhoz, ezért a megelőzés érdekében ajánlatos a lágyítószereket (krémek vagy kenőcsök, hidratálni az ajkakat) a kezelés első napjairól.

A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy az akne-kúra és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlen!

Ezek a gyógyszerek, ha együtt használják, kimutatható hepatotoxikus hatást fejtenek ki, ami a májsejt-elégtelenség kialakulásához vezethet.

Ezt az állapotot a bőr sárgasága, a hypochondriumban jelentkező fájdalom, a májenzimek aktivitásának változása okozza.

Nem kívánatos, hogy összekapcsolják aknekutan és a nap - ez azt jelenti, jelentősen növeli a bőr érzékenysége a napfénnyel szemben, így a beteg fény eredetű és szemkárosodást akkor is előfordulhat, közzéteszünk egy rövid tartózkodás a napon.

Ennek megakadályozása érdekében a kezelés során mindig a bőrvédő termékeket kell használni, és az utcán kell viselni, hogy viseljenek természetes anyagból készült ruhákat, és napszemüveget kell használnia.

Abban az esetben, ha az orvos aknekutan utasítás - véleménye arról tanúskodnak, hogy a magas hatásfoka jelent, de ebben az esetben kell figyelmes, hogy az orvos ajánlásait és monitor nem csak a bőrt, hanem a belső szervek (segítségével a laboratóriumi vizsgálatok és a rendszeres klinikai vizsgálatok).

Acnekutan - a készítmény analógjai

Gyakran betegek kérik az orvost arról, hogy mely gyógyszerek hatékonyabbak, mint a roacutan vagy a pattanás katana. Az elvégzett vizsgálatok igazolták, hogy abban az esetben, ha aneknecianst alkalmaznak - a kezelés eredményét gyorsabban érik el, és a kezelés során a nemkívánatos hatások súlyossága sokkal kisebb.

Ha összehasonlítjuk a költségeket, akkor a kezelésre felírt akne-gyógymód 20-25% -kal kevesebb, mint a társaiké, ami a legtöbb kortársaink számára nem kis jelentőségű.

Abban az esetben, amikor az orvosok és a betegek megvitatták azt a kérdést, vajon a gyógyász által nyújtották-e a ankneutánt, és szükség van-e kombinált terápiára.

Meg kell jegyezni, hogy szemben az analóg, ezt a gyógyszert, és formában, orális adagolásra szánt (egy ilyen intézkedés a gyógyszer leghatékonyabb), valamint helyi kezelésére - ez segít, hogy gyorsan megszüntesse a helyi tünetek fertőző-gyulladásos folyamat a bőrben.

Fontos megjegyezni, hogy ez a gyógyszer kell jelöl orvost - a gyógyszertár készítmény csak receptre kapható, a hitelesített személyes pecsét az orvos, és csak szükséges mennyiségben 28 napon keresztül (ez a szabály különösen fontos, hogy kövesse a nők kezelésére).

Aknekutan

A kibocsátás formái

Az orvosok véleménye az akne-kutánról

"Aknekutan" - súlyos tüzérség elhanyagolt akne esetén. Szisztémás alkalmazásra szánt kapszulák. Az egyetlen olyan munkaeszköz, amely a pattanás patogenezisének minden kapcsolatát érinti. Szárító és szőrtelenítő hatása, a fejbőr fáradékonyságával szembesül, a haj hosszabb ideig tiszta marad. Ha követi a bőrápolással kapcsolatos tanácsokat, jó tolerálhatóságot. Könnyű használat.

A kezelés folyamán folyamatosan figyelni kell az orvost (legfeljebb egy évig, attól függően, hogy a beteg milyen adagban és testsúlyban van). Fontos a vér-biokémia megfigyelése a máj és a vesék megfigyelésére, megbízható és megbízható fogamzásgátlók alkalmazása (kategorikusan nem használható a terhességi tervezésben). Amikor a bőr traumatizálódik, a seb hosszú ideig meggyógyult.

A gyógyszernek van egy seboreguliruyuschim hatása, amely befolyásolja a pattanások, zsíros seborrhea és egyéb állapotok kórokozó mechanizmusát, amelyet kibővített pórusokkal és zsíros zsírok kísérnek.

Kifejezett mellékhatások, a kábítószer felírásakor a tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezés szükséges aláírása a gyógyszer bevételét követő 6 hónapon belül ellenjavallt műtét, kozmetológiai eljárások, a bőr traumatizálódása, terhesség.

Hatékony gyógyszer a súlyos akne kezelésére, több hónapos kezelés lehetséges.

Van elég kiejtett mellékhatása, amely a gyógyszer szedésének időtartamával párhuzamosan növekszik. Elég költséges.

Alkalmazzuk az akne súlyos formáit. Az orvos szigorú felügyelete mellett ne vegyen be öngyógyszert.

Az "Acnekutan" gyógyszer bizonyult az akne súlyos formáinak kezelésében, amely ellenáll más típusú terápiáknak. Gyakorlatomat széles körben használom a pattanás kezelésére. Az adag helyes kiszámítása kiváló eredményeket ad.

A megfigyelt mellékhatások közül: száraz bőr, cheilitis, fényérzékenység.

A "Acnekutanom" terápia kijelölésekor szükség van a beteg tájékoztatáson alapuló önkéntes beleegyezésére.

A gyógyszert sikeresen alkalmazzák az akne súlyos formáinak kezelésére, amely más terápiákkal szemben ellenálló.

A gyógyszer számos lehetséges mellékhatást tartalmaz, a májfunkciós tesztek szigorú ellenőrzése alatt van előírva, megköveteli az adagolási rend betartásának és az adagolás ütemezésének az étkezéssel és a megfelelő otthoni ápolással való egyidejű betartását.

A pattanások súlyos formáira (noduláris-cisztás, conglobata, a hegképződés kockázatával) alkalmazható; akne, nem alkalmas más típusú terápiára.

Számos mellékhatás és ellenjavallat van, kötelező konzultáció orvosával. Az orvos szigorú felügyelete mellett és a gondos kezelés mellett a kábítószert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak depresszióra, alkoholizmushoz, öngyilkossági hajlamokhoz, elhízáshoz és cukorbetegséghez szenvednek.

Az "Aknekutan" elnyomja a szebocyták proliferációját és a pattanásokra hat, és visszaállítja a sejtek differenciálódásának normális folyamatát, serkenti a regeneratív folyamatokat. Ezenkívül igazolták az izotretinoin bőrre gyakorolt ​​gyulladásgátló hatását, beleértve a HFG-t is.

Kötelező tájékozott beleegyezés a reproduktív korban lévő betegekkel és az arcra gyakorolt ​​traumás manipuláció ellenjavalltával mind a gyógyszer bevétele során, mind pedig 6 hónappal később.

Technológia Lidos. A pattanás kezelésére szolgáló gyógyszer. Az A-vitamin szintetikus analógja. A súlyos akne-kór klinikai képének javítása a faggyúmirigy-aktivitás megszüntetésével jár.

A betegek visszajelzései az akne-kutánról

Hat hónapig nem fenyegette a pattanások, mivel befejeztem az Acnecutane folyását. Szóval ez egy nagyon jó eszköz. A legfontosabb az, hogy a tanfolyam végéig tartson. Ez rendkívül fontos. Egyébként nem lesz értelme tőle. A kezelés kényelmes követéséhez hűvös alkalmazás van. Ez az úgynevezett "Aknekutan". Megmutatja, hogy milyen adagot gyűjtött és mennyi maradt a tanfolyam vége előtt. Még mindig feltöltem a képeimet.

Az akne igazi zavar! Szerencsés azok számára, akik csak azelőtt nem evettek, vagy a lányok ugyanazon a napon. De teljes w. ha mindenkor rendelkezel. Ez az, amikor tényleg szüksége van a kezelésre. Az Acnecutane-nal kezeltem. Most a harmadik hónap véget ér. Ez a téma hűvös, de hosszú. Bár meglepődtem? A pattanás ilyen elhanyagolt szakaszában, mint én, boldoggá kell lennem, hogy legalább valami segíthet nekem! Röviden, amit én vezetek! Ha tetszik nekem is egy teljes w. majd menj a bőrgyógyászhoz! Azt javaslom, hogy azonnal kérdezd meg az "Aknekutan" -ot, ha komoly kezelésre van szüksége, ez a gyógyszer nagyon jó.

Az "Aknekutan" menetét ivtam és a legboldogabb lett! Srácok, tényleg! Nagyon boldog vagyok! Még nem láttam a bőröm tiszta, sőt 5 évig! Ez egy szuper drog! Köszönöm, köszönöm, hogy megtalálta a megoldást az olyan embereknek, mint én!

Tudom, hogy a pattanások problémája nem hallható, a népi gyógymódok mellett gyógyszert is igénybe veszek. A pattanásoktól megvásárolt gyógyszerek nem működnek azonnal, de nagyon sajnálom. Szó szerint egy hét múlva az arcom tökéletes. Ami az "Aknekutan" -ot illeti, valóban napi és hosszú távú használatra képes, nem fog azonnal működni. Ha szüksége van egy eredményre, akkor jobb, mint az "Aknekutana" (legalábbis nekem), de meg kell értenie, hogy a használatnak folyamatosnak kell lennie több hétig. A pontszámom 5, mert pontosan működik.

"Aknekutan" az egyetlen üdvösségem. Korábban volt egy hatalmas komplex, mert a pattanások az arc területén. Semmi sem, semmiféle professzionális tisztítás, kozmetikumok, gyógyszerek vagy speciális étrend nem eredményezte a megfelelő eredményt. Nagyon örülök, hogy véletlenül megbotlottam ezt a drogot egy gyógyszertárban. Nem volt hova menni, mivel a pattanások már el voltak véve. Az eredmény nem volt azonnal észrevehető. De egy hónap után az elején lévő kép jobbra húzódik. Másfél hónap múlva az arcom tökéletessé vált. A hatás és a tartós eredmény nagyon elégedett. Mindenkinek ajánljuk, aki pattanásoktól szenved!

Különböző eszközöket próbáltam, mindkettőt drága és olcsó. Semmi sem eredményezte a kívánt eredményeket. És a nagynéném ajánlotta "Aknekutan", azt mondta, hogy képes volt megszabadulni a pattanások és pattanások szinte teljesen. De figyelmeztette, hogy lehet allergiás reakció, ezért ne légy buzgó. Mivel a kezdeti használata különleges eredmények nem volt észrevehető. Már nem reméltem az eredményt. De 3-4 hónap után szinte megszabadultam a pattanásoktól! És most, amikor a barátaim megkérdezik, miért van ilyen tökéletes arcom, azt mondom, hogy ez az "Acnekutan" érdeme. A minősítésem 5.

Patient Issues

Útmutató a pattanás cathan használatához

Farmakológiai hatás

A pattanás kezelésére szolgáló gyógyszer. Az izotretinoin teljesen transz-retinoinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusa még nem ismert, de megállapították, hogy az akne súlyos formáinak klinikai képének javulása összefügg a faggyúmirigy aktivitásának elnyomásával és a méretük szövettanilag megerősített csökkenésével.

A Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja a bőrzsír, így csökkentve a faggyúképződést a csatorna bakteriális kolonizációja. Az Acnekutan elnyomja a szebocyták proliferációját, és aknére hat, a normális sejtdifferenciálódási folyamatot helyreállítva stimulálja a regenerációs folyamatokat. Ezenkívül igazolták az izotretinoin gyulladásgátló hatását a bőrön.

farmakokinetikája

Mivel az izotretinoin és metabolitjainak kinetikája lineáris, plazmakoncentrációi a kezelés alatt előre jelezhetők az egyszeri dózis után kapott adatok alapján. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy ez nem befolyásolja a gyógyszerek metabolizmusában részt vevő mikrosomális májenzimek aktivitását.

Az Acnecutane magas biológiai hozzáférhetősége a hatóanyag nagy mennyiségű oldott izotretinoinjának köszönhető, és nőhet, ha a gyógyszer étellel kerül. C aknebetegekmax egyensúlyi állapotban, miután megkapta az izotretinoin 80 mg éhgyomri volt 310 ng / ml (tartomány 188-473 ng / ml) elért 2-4 óra után. 1,7-szerese a plazmakoncentráció izotretinoin magasabb, mint a vérben, miatt gyenge behatolása izotretinoin a vörösvérsejtekben.

A plazmafehérjékhez való kötődés (főleg albuminnal) - 99,9%.

Css izotretinoin a vérben súlyos aknás pácienseknél, napi kétszer 40 mg hatóanyag felvételével 120 ng / ml-ről 200 ng / ml-re változott. A 4-oxo-izotretinoin (fő metabolit) koncentrációja ezeknél a betegeknél 2,5-szer nagyobb volt, mint azoké. Az izotretinoin koncentrációja az epidermiszben 2-szer alacsonyabb, mint a szérumban.

Ez metabolizálódik olyan három fő aktív metabolit - 4-oxo-izotretinoin (fő metabolit), tretinoin (all-transz retinsav) és 4-oxo-retinoina és kevésbé jelentős metabolitok beleértve glükuronidok is. Mivel az in vivo és a tretinoin izotretinoin reverzibilisen egymásba átalakítjuk, tretinoin metabolizmus társított metabolizmusát izotretinoin. Az izotretinoin dózisának 20-30% -a izomerizálódik. Az izotretinoin farmakokinetikája emberben fontos szerepet játszhat az enterohepatikus keringésben.

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy számos citokróm P450 enzim szerepet játszik az izotretinoin 4-oxo-izotretinoin és tretinoin átalakításában. Ebben az esetben egyik izoforma sem látszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nincsenek szignifikáns hatást a citokróm P450 enzimek aktivitására.

T1/2 Az izotretinoin terminális fázisa átlagosan 19 óra.1/2 terminális fázist a 4-oxo-izotretinoin átlagosan 29 óráig.

Az izotretinoin a vesén és az epével körülbelül azonos mennyiségben ürül. Természetes (fiziológiai) retinoidokra utal. A retinoidok endogén koncentrációját körülbelül 2 héttel helyreállítják a gyógyszerbevitel vége után.

Farmakokinetika speciális klinikai esetekben

Mivel a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozott májfunkciójú betegek esetén az izotretinoin ellenjavallt ebben a betegcsoportban.

Az enyhe vagy mérsékelt súlyosságú veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Felszabadulás, összetétel és csomagolás formája

kapszulák kemény zselatin, 3. méret, barna; a kapszulák tartalma egy sárga-narancsszínű viaszszerű paszta.

segédanyagok: Gelyutsir ® 50/13 (keveréke sztearinsav-észterek és polietilén-glicerint), tisztított szójaolajban, Span 80 ® (a szorbitán-oleát - vegyes észterek olajsav és szorbit).

A test és a sapka kapszulák összetétele: zselatin, vasfesték vörös oxid (E172), titán-dioxid (E171).

10 db. - hólyagok (2) - kartonpapír csomagok.
10 db. - buborékfólia (3) - kartonpapír csomagolás.
10 db. - buborékfólia (5) - kartonpapír csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - kartondobozok.
10 db. - buborékfólia (9) - kartonpapír csomagolás.
10 db. - hólyagok (10) - kartonpapír csomagok.
14 db. - buborékcsomagolás (1) - kartonpapír csomagolás.
14 db. - hólyagok (2) - kartonpapír csomagok.
14 db. - buborékfólia (4) - kartonpapír csomagolás.
14 db. - hólyagok (7) - kartondobozok.

Adagolási rend

Belül, lehetőleg étellel 1-2 alkalommal naponta.

Az aknecutan terápiás hatékonysága és mellékhatásai az adagtól függenek, és különböző betegekben változhatnak. Ez szükségessé teszi az egyéni dózis kiválasztását a kezelés során.

Az Acnecutane kezdeti dózisa 400 μg / kg / nap, egyes esetekben akár 800 μg / kg / nap. a a betegség súlyos formái vagy a törzs pattanása legfeljebb 2 mg / kg / nap dózisra lehet szükség.

Az optimális kumulatív dózis 100-120 mg / kg. A teljes remisszió rendszerint 16-24 hét alatt érhető el. Az ajánlott adag rossz elfogadhatósága miatt a kezelés folytatható alacsonyabb dózisban, de hosszabb ideig. A legtöbb beteg esetében az akne teljesen eltűnik egyetlen kezelés után.

Visszaszámlálás esetén meg lehet ismételni a kezelés menetét ugyanabban a napi és kumulatív dózisban. Az ismételt tanfolyamot legkorábban 8 héttel az első, tk. a javulás elhalasztható.

a krónikus veseelégtelenségszigorú a kezdeti dózist 8 mg / napra kell csökkenteni.

túladagolás

Túladagolás esetén az A. hypervitaminosis jelei megjelenhetnek.

A túladagolás első néhány órájában gyomormosás szükséges lehet.

Kábítószer kölcsönhatások

A tetraciklin-sorozat antibiotikumai, a GCS csökkentik az Acnecutane hatékonyságát.

A fényérzékenységet fokozó gyógyszerek (szulfonamidok, tetraciklinek, tiazid diuretikumok) egyidejű alkalmazása növeli a napégés veszélyét.

A más retinoidokkal (beleértve az acitretint, a tretinoint, a retinolt, a tazarotint, az adapalent) egyidejű alkalmazását növeli a hipervitaminózis A kockázata.

Az izotretinoin károsíthatja a progeszteron készítmények hatásosságát, ezért ne használjon progeszteron kis adagokat tartalmazó fogamzásgátlókat.

Kombinált alkalmazás helyi keratolízis elleni szerekkel akne kezelésére nem ajánlott a helyi irritáció lehetséges növekedése miatt.

Mivel a tetraciklinek növelik a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázatát, az izotretinoin egyidejű alkalmazása ellenjavallt.

Mellékhatás

A legtöbb mellékhatás az adagtól függ. Általában, a mellékhatások reverzibilisek dózismódosítás után vagy leállítását a gyógyszer, de néhány is megmaradhat a kezelés befejezése után.

A hypervitaminosissal kapcsolatos tünetek A: száraz bőr, nyálkahártyák, beleértve a ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), gége és garat (rekedtség), szem (kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-homályosodás és reverzibilis intolerancia kontaktlencse).

Bőrgyógyászati ​​reakciók: hámlás a tenyéren és a talpon, kiütés, viszketés, az arc ödémája / dermatitis, izzadás, gennyes granuloma, paronychia, onychodystrophy, fokozott proliferáció granulációs szövet, kitartó hajelvékonyodás reverzibilis hajhullás, heveny formája akne, fokozott szőrnövekedés, hyperpigmentatiója, fényérzékenység, enyhe bőr traumatizált. A korai kezelés történhet súlyosbodása akne, hogy továbbra is fennáll néhány hétig.

Az izomrendszeri rendszertől: izomfájdalom növekedése a szérum CPK vagy anélkül ízületi fájdalom, hyperostosis, arthritis, elmeszesedése inak és ínszalagok, tendinitis.

A központi idegrendszer oldaláról: túlzott fáradtság, fejfájás, megnövekedett koponyán belüli nyomás (agyi pseudotumor: fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás, ödéma, a látóideg), rohamok; ritkán - depresszió, pszichózis, öngyilkossági gondolatok.

Az érzékszervekből: xerophthalmia, bizonyos megsértése látásélesség, fényérzékenység, károsodott sötétadaptáció (enyhítésére szürkületi látás); ritkán - megsértése színes (továbbított gyógyszer elvonása után), lencse alakú szürkehályog, szaruhártya-gyulladás, szemhéjgyulladás, kötőhártya-gyulladás, a szem irritációja, látóideg-gyulladás, látóideg ödéma (mint megnyilvánulása intrakraniális hipertenzió); halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciákon, a kontaktlencsék viselésének nehézségei.

Az emésztőrendszerből: a szájnyálkahártya szárazsága, az ínyből történő vérzés, az ínygyulladás, hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (colitis, ileitis), vérzés; Pancreatitis (különösen 800 mg / dl feletti egyidejű hipertrigliceridémia esetén). A halálos kimenetelű ritkán előforduló hasnyálmirigy-gyulladásos eseteket ismertetik. A májen transzamináz aktivitás átmeneti és reverzibilis emelkedése volt, izolált hepatitis esetekben. Számos ilyen esetben a változások nem haladták meg a normális határokat, és visszatértek a kiindulási értékhez a kezelési folyamatban, azonban bizonyos esetekben szükség volt az adag csökkentésére vagy az Acnecutane visszavonására.

A légzőrendszerből: ritkán - bronchospasmus (gyakrabban az anamnézisben bronchiális asztmában szenvedő betegeknél).

A vérképző rendszer részeként: vérszegénység, hematokrit, leukopénia, neutropenia, a vérlemezkék számának növekedése vagy csökkenése, az ESR felgyorsulása.

Laboratóriumi mutatók: hipertrigliceridémia, hypercholesterinaemia, hyperuricemia, csökkent HDL-koleszterin; ritkán - hiperglikémia. Az Acnecutan befogadása során regisztrálták az újonnan diagnosztizált cukorbetegség eseteit. Egyes betegeknél, különösen azoknál, akik intenzív testmozgással foglalkoznak, leírják a CK fokozott aktivitását a szérumban.

fertőzések: a Gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.

más: nyirokcsomó, vérvizelés, fehérjevizelés, érgyulladás (Wegener, hiperérzékeny érgyulladás), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.

Teratogén és embriotoxikus hatások: veleszületett fejlődési - hidro- és kisfejűséget, hypoplasiájával agyidegek, microphthalmia veleszületett fejlődési rendellenességeket, a kardiovaszkuláris rendszer, a mellékpajzsmirigy betegségei csontrendszer fejlődését (hypoplasiája ujj phalanxán, koponya, nyakcsigolya, combcsont, boka, alkar csontjai, az arc koponya, szájpadhasadék), alacsony helyzete a fülek, a fülek hipoplázia, hipoplázia, vagy teljes hiánya a külső hallójárat, sérv az agy és a gerincvelő, a csont fúziós, fúziója az ujjak és lábujjak, Nara eniya fejlesztés a csecsemőmirigy; magzati elhalás a perinatális időszakban, koraszülés, vetélés, koraszülés lezárása a epifízis növekedési zónák; állatkísérlet - phaeochromocytoma.

bizonyság

- a pattanások súlyos formái (csontos-cisztás, conglobata, pikkelyes hegesedés kockázata);

- Pattanás, amely más típusú terápiára nem alkalmas.

Ellenjavallatok felhasználásra

- Terhesség, megállapított és tervezett (esetlegesen teratogén és embriotoxikus hatás);

- a szoptatás ideje;

- egyidejű terápia tetraciklinekkel;

- A gyógyszerre vagy annak összetevőire gyakorolt ​​túlérzékenység.

Az aknecután nem ajánlott 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára.

C óvatosság a cukorbetegségben, a depresszióban, az elhízásban, a lipid metabolizmusának, az alkoholizmusnak a megsértésével kell felírnia a gyógyszert.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A terhesség abszolút ellenjavallat az Acnecutane terápia során.

Terhesség esetén a figyelmeztetések ellenére, a kezelés alatt vagy a terápia befejezése után egy hónapon belül nagyon nagy a kockázata a súlyos fejlődési rendellenességben szenvedő gyermeknek.

Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha a terhesség olyan időszakban fordul elő, amikor egy nő szájon át szedik az izotretinoint (bármilyen dózisban, sőt rövid időn belül), akkor nagyon nagy a kockázata a fejlődési rendellenességben szenvedő gyermeknek.

Az aknecutan ellenjavallt a fogamzóképes korú nők, ha csak egy nő állapota nem felel meg az alábbi feltételeknek:

- a pattanások súlyos formája, szemben a hagyományos kezelési módokkal;

- a betegnek meg kell értenie és követnie kell az orvos utasításait;

- a beteget tájékoztatni kell az orvosról az Acnecutane kezelés ideje alatt a terhesség veszélyeiről, az azt követő egy hónapon belül és a terhesség gyanúja esetén sürgős konzultációra;

- a beteget figyelmeztetni kell a fogamzásgátlók esetleges hatástalanítására;

- a betegnek meg kell erősítenie, hogy megérti az elővigyázatossági intézkedések jellegét;

- a betegnek meg kell értenie az Acnecutane-kezelést megelőző egy hónapon belül és a kezelés befejezése után egy hónapon belül a hatékony fogamzásgátló módszerek szükségességét és folyamatos használatát; Kívánatos, hogy egyidejűleg 2 különböző fogamzásgátló módszert alkalmazzanak, beleértve a gátat;

- a páciensnek a terápia megkezdése előtt 11 napon belül érvényes terhességi teszt negatív eredményét kell kapnia; terhességi tesztet ajánlott havi kezelésre a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 héttel;

- a betegnek csak a következő normál menstruációs ciklus 2-3. napján kell elkezdenie az Acnekutan-kezelést;

- a betegnek meg kell értenie a kötelező orvosi látogatások szükségességét havonta;

- a kezelés a kiújuló betegség beteg mindig ugyanazt a hatékony fogamzásgátló módszert egy hónapig a kezelés megkezdése előtt Aknekutanom, a kezelés alatt és után egy hónappal annak befejezését, valamint megy keresztül ugyanazon a megbízható terhességi teszt;

- a betegnek teljes körűen meg kell értenie az elővigyázatossági intézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát arra, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazzon, amelyeket az orvos elmagyarázott neki.

A fogamzásgátlók használata a következő irányelveket kezelés alatt izotretinoin ösztönözni kellene még azok a nők, akik általában nem fogamzásgátló módszert alkalmazni, mert a meddőség (kivéve a betegek, akik átestek a méheltávolítás), amenorrhoea, vagy akik arról számoltak be, hogy a szexuálisan aktív.

Az orvosnak biztosítania kell, hogy:

- a beteg súlyos aknust (noduláris-cisztás, konglomerátumos aknét vagy aknust szenved a hegesedés kockázatával); pattanások, amelyek nem illeszkednek más típusú terápiához;

- egy érvényes terhességi teszt negatív eredményét a kezelés megkezdése előtt, a terápia alatt és a terápia befejezése után 5 héttel; a terhességi vizsgálat dátumát és eredményeit dokumentálni kell;

- a beteg legalább egy, lehetőleg két hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz, az aknecután kezelés megkezdését megelőző egy hónapon belül, a kezelés alatt és egy hónappal a felmondás után;

- a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség védelmére vonatkozó fenti követelményeket;

- a beteg megfelel a fenti feltételeknek.

Terhességi teszt

A jelenlegi gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első három napjában 25 mME / ml minimális érzékenységgel rendelkező terhességi vizsgálatot kell végezni:

A kezelés megkezdése előtt

A lehetséges terhesség kizárása a fogamzásgátlás alkalmazása előtt az orvosnak fel kell jegyeznie a kezdeti terhességi vizsgálat eredményét és időpontját. A szabálytalan menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt időzítése a szexuális aktivitástól függ, ezért a védekezés nélküli közösülés után 3 héttel kell elvégezni. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről.

A terhességi tesztet az Acnecutane kinevezésének napján vagy a beteg orvosi beavatkozása előtt 3 nappal kell elvégezni. A szakembernek regisztrálnia kell a vizsgálati eredményeket. A gyógyszert csak az Acnecutant terápia megkezdése előtt legalább egy hónappal hatékony fogamzásgátlást szedő betegek számára lehet előírni.

A terápia alatt

A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvost. A havi terhességi vizsgálat szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően kell meghatározni, figyelembe véve a menstruációs ciklus zavarait megelőző szexuális aktivitást. Ha bizonyíték van, a terhességi vizsgálatot a látogatás napján, vagy az orvoshoz való látogatás előtt 3 nappal végezték el, a vizsgálati eredményeket fel kell jegyezni.

A terápia befejezése után 5 héttel a terhesség kizárása céljából tesztet végeznek.

Az Acnekutan receptje egy szülésre képes nő számára csak 30 napos kezelésig engedhető le, a terápia folytatása a gyógyszer új receptjét igényli orvos által. Javasoljuk, hogy terhességi tesztet, receptet és készítményt készítsen ugyanazon a napon.

Ha az óvintézkedések ellenére a kezelés során Aknekutanom vagy követő egy hónapon belül a terhesség végén még be is van, nagy a kockázata nagyon súlyos magzati fejlődési.

Terhesség esetén az Acnecutan terápiája leáll. Meg kell vitatnunk a terhesség terápiával foglalkozó orvossal való terhesség fenntartásának célszerűségét.

Mivel az izotretinoin nagy lipofilitással rendelkezik, nagyon valószínű, hogy belép az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt az Acnecutane nem adható ápoló anyáknak.

Férfi betegek

A meglévő bizonyítékok arra utalnak, hogy a nők a gyógyszer-expozíció, jusson el a sperma és a sperma szedő férfiak Aknekutan, nem elegendő a megjelenése teratogén hatást Aknekutana. A férfiakat ki kell zárni abból a lehetőségből, hogy más embereket, különösen nőket vegyenek be.

A májfunkció megsértése iránti kérelem

A vesefunkció megsértése iránti kérelem

Gyermekekben való alkalmazás

Különleges utasítások

A kezelés előtt ajánlott a májfunkció és a májenzimek megfigyelése, a kezelés kezdetétől számított 1 hónap, majd háromhavonta vagy az indikációk szerint. A máj transzaminázok átmeneti és reverzibilis növekedése volt megfigyelhető, a legtöbb esetben a normál értékek között. Ha a máj transzaminázszintje meghaladja a normát, szükséges csökkenteni a hatóanyag dózisát vagy lemondani.

A szérum lipidszintjét az éhomi szérumban meg kell határozni a kezelés előtt, 1 hónappal a kezelés kezdete után, majd 3 havonta vagy a jelzések szerint. Általában a lipidkoncentrációkat a dóziscsökkentés vagy a gyógyszer visszavonása után normalizálják, valamint a diétát.

A trigliceridszintek klinikailag szignifikáns emelkedését figyelni kell, mivel a 800 mg / dl vagy 9 mmol / l feletti emelkedéshez akut hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki, esetleg végzetes lehet. Amikor rezisztens hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tünetei Aknekutan meg kell szüntetni.

Ritka esetekben kezelt betegeknél Aknekutan leírt depresszió, pszichotikus tünetek, és nagyon ritkán - öngyilkossági kísérlet. Bár az ok-okozati összefüggést a gyógyszer használatát még nem állapították meg, akkor különös gondot kell olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében depresszió és tartsa az összes beteget előfordulását depresszió során a gyógyszeres kezelés, utalva, hogy a szakember, ha szükséges. Azonban Aknekutana lemondás nem vezethet a tünetek megszűnése, és szükség lehet további megfigyelés és kezelés a szakember.

Ritka esetekben a kezelés kezdetén fokozódik az akne súlyosbodása, amely 7-10 napon belül jelentkezik a gyógyszer adagjának korrekciója nélkül.

A gyógyszer felírása során minden betegnek először gondosan ki kell értékelnie a lehetséges előnyök és kockázatok arányát.

Az Acnecutane-t kapó betegeknél javasolt a hidratáló kenőcs vagy testkrém, az ajakbalzsam használata a száraz bőr és a nyálkahártyák csökkentésére a kezelés kezdetén.

Az aknecután, az izmok és az ízületek fájdalmának hátterében a vérszérum szérum CK-szintjének emelkedése áll, amit az intenzív fizikai terhelés tolerálhatóságának csökkenésével lehet társítani.

Elkerülése céljából a mély kémiai dermoabrazii és lézerkezelés kapó betegeknél Aknekutan és 5-6 hónappal a kezelés után, mert a potenciális erejét hegesedés atípusos területek és az előfordulása hiper- és hypopigmentation. A kezelés során Aknekutanom és 6 hónap múlva szőrtelenítés nem hajtható végre a segítségével alkalmazásokat viasz veszélye miatt a leválás az epidermisz, a fejlesztési hegesedés és bőrgyulladás.

Mivel néhány betegnél csökkent a súlyos éjjellátó, ami néha után is fennáll, a kezelés befejezését, a betegeket tájékoztatni kell arról a lehetőségről, ezt az állapotot, ösztönözve őket, hogy legyen óvatos, amikor az éjszakai vezetés. Állapot látásélesség gondosan ellenőrizni kell. Szárazra a kötőhártya a szem, szaruhártya homály, csökkent éjszakai látás és szaruhártya-gyulladás általában eltűnnek abbahagyása után a gyógyszer. Amikor a nyálkahártya a száraz szem lehet használni alkalmazás hidratáló szemkenőcs vagy készítmény mesterséges könny. Ellenőrizni kell a betegek szárazra a kötőhártya esetleges fejlődését szaruhártya. A betegek panaszkodtak a látás, meg kell küldeni a szemész és mérlegeli, hogy megszünteti Aknekutana. Kontakt lencse túlérzékenység idején terápiát kell alkalmazni szemüveget.

Korlátoznia kell a hatása a szoláris besugárzás UV kezelés. Ha szükséges, használjon fényvédő magas árnyékoló tényező, amely nem kevesebb, mint 15 SPF.

A jóindulatú intracranialis hipertónia (az agy pszeudotumuma) ritka előfordulási esetei, beleértve tetraciklinekkel kombinálva. Az ilyen betegeknek haladéktalanul meg kell szakítaniuk az Acnecatan-ot.

Az Acnekutan terápiájában gyulladásos bélbetegség léphet fel. Súlyos vérzéses hasmenéses betegek esetén haladéktalanul fel kell számolni az aknecutánt.

Az anafilaxiás reakciók ritka eseteit, amelyek csak a retinoidok korábbi külső alkalmazása után fordultak elő. Súlyos allergiás reakciók azt írják elő, hogy meg kell szakítani a gyógyszert és gondosan ellenőrizni kell a beteget.

Nagy kockázatú betegek (a cukorbetegség, elhízás, alkoholizmus vagy rendellenességek a lipid metabolizmus) Aknekutanom a kezelést gyakrabban kell laboratóriumi ellenőrzése a glükóz és lipid. A jelenlétében a cukorbetegség vagy feltételezett, ajánlott gyakoribb vércukorszint meghatározása. A diabéteszes betegeket arra ösztönzik, hogy gyakrabban végezzék a vércukorszint ellenőrzését.

A kezelés időtartama és 30 napon belül meg kell teljesen megszünteti a vérmintákat a potenciális donorok elkerülése érdekében lehetőséget kapok ez a vér terhes betegeknél (magas kockázatú teratogén és embriotoxikus akció).

Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére

A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, Gépjárművezetéskor és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciók (amikor megkapta az első adag).

A pattanások okai intim helyen a nőknél

Hogyan lehet gyorsan megszabadulni a vörös foltok után akne